Ce trebuie să știi despre gonioscopie?
Gonioscopia este o examinare a părții din față a ochiului (camera anterioară), dintre cornee și iris. Este o
examinare nedureroasă, non invazivă pentru a vedea dacă zona în care lichidul se scurge din ochi (numit
unghiul de drenaj) este deschisă sau închisă. Aceasta este locația în care fluidul din interiorul ochiului
(umor apos) se scurge din ochi și în sistemul venos. În circumstanțe normale, unghiul nu poate fi văzut la
examen. O prismă specială a lentilelor de contact plasată pe suprafața ochiului permite vizualizarea
unghiului și a sistemului de drenaj.
Gonioscopia se face adesea în timpul unei examinări periodice a ochilor, în funcție de vârsta dvs. și dacă
aveți un risc crescut de glaucom. Sau dacă medicul consideră că trebuie facut un examen pentru
glaucom. Glaucomul este o boală a ochilor, cu debut insidios și relativ asimtomatică până în stadiile
avansate, care poate provoca orbire prin deteriorarea nervului optic.
Presiunea din interiorul ochiului este menținută prin producția și drenarea constantă a fluidului. Dacă
sistemul de drenaj nu funcționează corect, presiunea din interiorul ochiului, cunoscută și sub numele de
presiune intraoculară, poate crește. Presiunea intraoculară ridicată poate provoca leziuni ale nervului
optic, care trimite imagini din ochi către creier. Glaucomul este a doua cauză principală de orbire la nivel
mondial.
Cu ajutorul gonioscopiei și a altor investigații, putem determina dacă unghiul este deschis sau închis,
precum și dacă există vase de sânge anormale, aderențe (sinechii) sau leziuni cauzate de traumatismele
oculare anterioare. Un unghi închis este o anomalie care poate predispune pacientul la o creștere bruscă
sau rapidă a presiunii intraoculare. Această creștere a presiunii poate provoca o formă foarte gravă,
acută de glaucom care poate fi tratată și chiar prevenită cu tratament cu laser (iridotomie) dacă
anomalia predispozantă a unghiului este recunoscută folosind gonioscopie.
În plus, gonioscopia permite medicului ochi să observe caracteristici mai subtile ale sistemului de drenaj
al ochiului, pentru a-i îndruma diagnosticul și planul de tratament.
Ce presupune Gonioscopia?
În primul rând, ochii vor fi anesteziați cu picături speciale pentru a vă asigura că nu simțiți niciun
disconfort în timpul examenului. Apoi oftalmologul vă va examina ochii cu un gonioscop – un dispozitiv
mic proiectat cu oglinzi de-a lungul interiorului și cu un obiectiv la un capăt care se sprijină pe cornee ca
o lentilă de contact. Când obiectivul este plasat deasupra corneei, oglinzile interioare permit medicului
să vadă unghiul anterior al ochiului.
Odată ce obiectivul este situat pe ochi, un fascicul de lumină este îndreptat în ochi cu ajutorul unui
microscop cu lampă cu fantă. Este posibil să simțiți presiunea asupra pleoapelor sau genelor în timpul
unei gonioscopii, dar testul ar trebui să fie altfel nedureros.
Gonioscopia se efectuează cu capul poziționat în lampa cu fantă (microscopul special folosit pentru a
urmări ochii). Examinarea ambilor ochi durează de obicei câteva minute.
Recomandări înainte de procedură:
- Dacă purtați lentile de contact, este recomandat să nu le utilizați cu câteva ore înaintea
procedurii; - După investigație este posibil să aveți vederea încețoșată (pentru câteva minute sau ore) și
tocmai din acest motiv este recomandat să nu șofați imediat după.
Ce se poate diagnostica prin Gonioscopie?
Schimbări ale vederii, care încep să apară în jurul vârstei de 40 de ani pun adulții la un risc mai mare de a
dezvolta diferite afecțiuni oculare, inclusiv glaucom. Gonioscopia poate fi recomandată adulților la
această vârstă și peste, în special pentru cei cu risc mai mare de a dezvolta glaucom.
De exemplu, glaucomul poate fi moștenit, deci dacă sunteți un „suspect” al glaucomului din cauza
istoricului medical al familiei dumneavoastră, medicul oftalmolog vă poate recomanda o gonioscopie de
rutină pentru a monitoriza orice indicație a stării de dezvoltare. În plus, dacă anumite anomalii conexe
sunt detectate în timpul unui examen oftalmologic de bază, este recomandat să faceți și o gonioscopie.