Uveitis

Az uveitis az uvea (szőlőhártya) gyulladásos megbetegedése, amely a látás megváltozásával és szemfájdalommal jelentkezik.

Mi az uveitis?

Az uveáról

A szem középső rétegét uvea-nak nevezik. Ez egy erősen erezett hártya, amely a következőkből áll:

  • Szivárványhártya – a lencse előtt lévő, feszített membrán, amely a szembe jutó fény mennyiségét szabályozza;
  • Sugártest vagy csilló – a csarnokvíz kiválasztását kezelő érrendszeri struktúrák és a csillóizom alkotják;
  • Choroidea – a szem érhártyája, amely a retina alatt helyezkedik el, és amely a retinát és az ínhártyát egyaránt táplálja.

Az uveitis az uvealis tractus gyulladását jelenti. A betegség formájától függően érintheti a retinát, az ínhártyátát vagy a uveát..

Hányféle uveitis létezik?

Az uveitis különböző klinikai formákat ölthet, attól függően, hogy meddig tart és mennyire súlyosak a tünetek.

Az időtartamától függően az uveitis lehet:

  • Akut – gyorsan kialakul, de a tünetek intenzitása 3 hónap után csökken;
  • Visszatérő – néhány havonta ismétlődő gyulladásos epizódokkal jár;
  • Krónikus – a betegség hosszabb ideig tart, és a kezelés abbahagyását követő 3 hónapon belül visszatér.

Az érintett területtől függően a klinikai formát nevezhetjük:

Elülső uveitis – Ez a leggyakoribb forma. Más néven „iritis” -nek is nevezik, és a szem elülső részét érinti. Legtöbbször enyhe uveitisről van szó, a tünetek maguktól megjelennek és elmúlnak, de fennáll a veszélye annak is, hogy a gyulladás visszatérő vagy krónikus lesz. Az elülső uveitis hajlamos a legtöbb tünetet produkálni – szemfájdalom, fényérzékenység, szemvörösség és csökkent látásélesség.

Az elülső uveitishez társul:

  • Szomszédos gyulladásos gócok – fertőzések a fül-orr-gégészeti területen;
  • Távoli gyulladásos gócok – húgyúti vagy emésztőrendszeri fertőzések;
  • Spondyloarthropathiák;
  • Juvenilis idiopátiás artritisz;
  • Herpeszvírus-fertőzés;
  • Szisztémás autoimmun betegségek;
  • Sérülések.

Intermedier uveitis – A myodesopsia vagy cisztoid makulaödéma a vér extravasatiója (érpályából kilépése) miatt alakul ki – a vér az erekből, a makulába jut. Ezek befolyásolhatják a látás minőségét és intermedier uveitishez vezethetnek. Ez a forma általában fájdalommentes és fiatal felnőtteknél fordul elő. Az állapot úgy jelentkezik, hogy az üvegtest tér a szem belsejéből származó folyadékkal telik meg. A betegek homályos látást és csökkent látásminőséget tapasztalnak.

Az intermedier uveitis a következőkkel jár együtt:

  • Szarkoidózis;
  • Sclerosis multiplex.

Hátsó uveitis – Ez a betegség egyik legsúlyosabb formája, mivel a szem belső részén jelentkezik, és érintheti a látóideget, a retinát vagy az érhártyát. Az intermedier uveitishez hasonlóan ez a típus is létrehozhat myodesopsiát, ami csökkenti a látásélességet, de a betegség visszatérő vagy krónikus formájához is vezethet. A hátsó uveitis egyéb jelei: sárgásfehér elváltozások a retinában vagy a chorioideában (retinitis és chorioideitis), sejtek az üvegtestben, exudatív retinaleválás, retina vasculitis vagy látóhártya-ödéma.

A hátsó uveitishez társul:

  • Herpesz
  • Bárányhimlő;
  • Szarkoidózis
  • Lupus;
  • Szifilisz;
  • Tuberkulózis.

Panuveitis – Ez a betegség legsúlyosabb formája, mivel az egész uveát érinti. Ha a szem mindhárom rétege begyullad, a látásvesztés kockázata rendkívül magas.

A panuveitis a következőkkel jár:

  • Bakteriális vagy gombás retinitis;
  • Vírusos retinitis;
  • Toxoplazmózis;
  • Szifilisz;
  • Lupus;
  • Tuberkulózis.

Melyek az uveitis kockázati tényezői?

A leghajlamosabbak a más betegségekben vagy bizonyos genetikai változásokban szenvedő, rizikófaktorokkal rendelkező személyek. Néhány példa: 

  • Brucellosis – Bang-betegság;
  • Tuberkulózis; 
  • Toxoplazmózis; 
  • Övsömör;
  • Leptospirózis
  • Lyme-kór;
  • Szifilisz;
  • AIDS;
  • Toxocariasis;
  • Herpes simplex;
  • Arthritis vagy reumatoid arthritis;
  • Crohn-betegség;
  • Pikkelysömör; 
  • Colitis ulcerosa;
  • Vogt-Koyanagi-Harada betegség;
  • Sclerosis multiplex
  • Bechterew-kór.

Mi okozza az uveitist?

Bár a legtöbb uveitis idiopátiás, számos ok vezethet ehhez a betegséghez. 

  • Szemsérülések – sérülés vagy vegyi anyagoknak való kitettség;
  • Korábbi műtét;
  • Bakteriális fertőzések (TBC, macskakarm betegség, Lyme-kór, szifilisz);
  • Parazita fertőzések (toxoplazma, toxocariasis);
  • Gyógyszeres kezelés során fellépő mellékhatásként;
  • Neoplazmák (limfómák);
  • Szisztémás gyulladásos betegségek (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás);
  • Szisztémás autoimmun betegségek (Bechterew-kór, Behcet-kór, szarkoidózis).

Melyek az uveitis tünetei?

Az uveitis általában 20 és 60 év közötti embereknél jelenik meg, de gyermekeket is érinthet. A leggyakoribb tünetek a következők:

  • Homályos látás;
  • Szemfájdalom – az érintett szem körül érzett nyomás;
  • Csökkent látásélesség;
  • Fényérzékenység;
  • A látótér külső részén lévő tárgyak látásának képtelensége;
  • Myodesopsia – „repülő szúnyogok” látása;
  • A látótérben mozgó fekete foltok észlelése.

Hogyan diagnosztizálják az uveitist?

A szemészeti konzultáció során a szakorvos áttekinti a páciens kórtörténetét, és átfogó vizsgálatot végez. Ez magában foglal egy sor vizsgálatot

  • Fényre való reagálás;
  • Vérvizsgálatok;
  • Képalkotó vizsgálatok, röntgen, CT, MRI;
  • A szem elülső részének vizsgálata réslámpával – a látóideg, a retina és az erek megfigyelésére, valamint a mikroszkopikus gyulladásos sejtek megkülönböztetésére;
  • Szemfenéktükrözés – a szem hátsó részének vizsgálatára;
  • A szem belsejének és a retinának a fényképezése;
  • Tonometria – a szemnyomás mérésére;
  • Optikai koherencia tomográfia a retina és az érhártya vastagságának mérésére – a gyulladás mértékének meghatározására;
  • Fluoreszcein-angiográfia vagy indocianin-zöld angiográfia – a szem belsejében lévő erek képének rögzítésére, és annak megállapítására, hogy mennyire gyulladtak be;
  • A szem csatornavizének vagy üvegtesti folyadéknak vizsgálata.

Hogyan kezelhető az uveitis?

A betegség súlyosságától függően a kezelés gyógyszeres kezelésből vagy műtéti beavatkozásból állhat. A klasszikus kezelés a következőket foglalja magában: 

  • szisztémás és cikloplegiás-pupillatágító gyógyszeres kezelés
  • vagy helyi kortikoszteroidok. 

A fertőző uveitis antimikrobiális kezelést igényel, a krónikus esetekben pedig szisztémás kortikoszteroidok, nem-szteroid immunszuppresszánsok, krioterápia vagy műtét szükséges.

A kezelés szerepe a következő: 

  • A gyulladás csökkentése (szteroid gyulladáscsökkentőkkel);
  • A fertőzés megsemmisítése (antibiotikumokkal vagy parazitaellenes terápiával);
  • Az immunrendszer elnyomása (szisztémás autoimmun betegségek esetén a reumatológus által adott speciális gyógyszerekkel). 

 Gyógyszere kezelés

  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
  • Görcsoldó gyógyszerek;
  • Baktériumok és vírusok elleni gyógyszerek;
  • Az immunrendszerre ható gyógyszerek;
  • Gyulladáscsökkentő cseppek;
  • Szem mellé adott szteroid gyulladáscsökkentő injekciók.

Szemészeti műtétek

  • Ha az uveitis egy másik betegség mellékhatásaként jelentkezik, akkor az adott betegség (szürkehályog, retinaleválás stb.) műtétje javasolt;
  • Vitrektómia – az üvegtest műtéti úton történő eltávolítása (csak súlyos esetekben);
  • Gyógyszeres anyag beültetésével. A hátsó uveitisben szenvedő betegeknél olyan eszköz beültetése lehetséges, amely 2-3 évig kortikoszteroidokat juttat a szembe.

Természetgyógyászati gyógymódok uveitisre

Van néhány dolog, amit otthon is megtehetünk az uveitis tüneteinek enyhítésére, de ezek nem helyettesíthetik és nem is kell helyettesítsék a szakorvosi véleményt és kezelést.

  • Meleg vagy hideg borogatás – a szem gyulladásának és fájdalmának enyhítésére;
  • Napszemüveg viselése – fényérzékeny szemek esetén;
  • C- és E-vitaminban gazdag ételek fogyasztása;
  • Omega 3 és lutein pótlása;
  • Antioxidánsokban gazdag ételek fogyasztása (áfonya, saláták, paradicsom, paprika stb.).

Mit tehet az uveitis megelőzése érdekében?

  • A megfelelő szem- és kézhigiéniával gondoskodjon a szeme egészségéről.
  • Ne halogassa a szembetegségek kezelését, és ne habozzon szakemberhez fordulni, ha olyan tünetei vannak, amelyek befolyásolják a látásélességet..

 A Dr. Holhos szemészeti szakrendelő hálózat országszerte 5 klinikán várja Önt szakemberekkel és a legmodernebb technológiával. Kérjen időpontot, és törődjön a szeme egészségével!

Dr. Teodor Holhos, szemészsebész által orvosilag felülvizsgált szöveg
Írta Dr. Holhos csapata
Rendellenességek

A nystagmus az a szemészeti rendellenesség, amely esetén a szemek ismétlődő és akaratlan mozgásokat végeznek. Tudjon meg többet a további tünetekről és kezelési lehetőségekről.

A dyschromatopsia egy általános kifejezés különböző látászavarokra utal, amelyek jellemzője a színérzékelés hiányossága.

A „lebegő foltok” gyakran ártalmatlanok és természetes velejárói az öregedési folyamatnak. Tudja meg, mi okozza őket, és miként enyhítheti a tüneteket.

A szemallergiák a szervezet allergénre adott reakciója, ami a szem gyulladását és viszketését okozza. A leggyakoribb szemallergiák szezonálisak.

Az okuláris migrén a leggyakrabban a 40-es korosztályban fordul elő. Látászavarokban és akár átmeneti vakságban nyilvánul meg.

A keratitis, más néven „szaruhártyafekély”, a szaruhártya gyulladása. Ha korán felismerik, a szembetegség könnyen kezelhető és gyorsan gyógyul.

A diplopia egy olyan szemészeti betegség, amely során két képet látunk ugyanarról a dologról. A rendellenesség bárkit érinthet, de 60 éves kor után gyakoribb.

A xantelazma a xanthomák családjába tartozik, és a szem körüli bőrsejtek zsírlerakódásait jelenti. Sárga, ártalmatlan dudorok formájában észlelhető.

A színvak emberek másképp érzékelik a színeket, mint a legtöbb ember. A legtöbbször ez a szembetegség megnehezíti bizonyos színek megkülönböztetését.

Az epiphora olyan szemészeti rendellenesség, amely a szem túlzott könnyezésével jelentkezik. Legtöbbször nem súlyos, és magától elmúlik. Ha azonban ezt tapasztalja, és a probléma továbbra is fennáll, javasoljuk, hogy kérjen időpontot egy szemészeti vizsgálatra. A kezelés az epiphora okától függően eltérhet. 

Ha sárga foltot veszel észre a szemed fehérjén, akkor nagy valószínűséggel pingueculával van dolgod. Ez a szemészeti rendellenesség nem súlyos, de a tünetek kellemetlenek lehetnek. Tudjon meg mindent a pinguecula kezeléséről, és ami még fontosabb, a megelőzéséről. 

Az entropium az a szemészeti rendellenesség, amikor a szemhéj befelé fordul. Eltér az ektropiumtól, amikor a szemhéj kifelé fordul. Leggyakrabban idősebb embereknél fordul elő, és általában csak az alsó szemhéjat érinti.

Ön is szenvedhet szemészeti toxoplazmózisban anélkül, hogy tudna róla. Ez a retinális rendellenesség rendkívül gyakori századunkban, és szempanaszokban és homályos látásban nyilvánul meg.

A szemhéjkifordulás az a szemészeti rendellenesség, amikor a szemhéj és a szempillák eltávolodnak a szaruhártyától, és kifelé fordulnak.

A fejfájás egyik leggyakoribb típusa a szem eredetű fejfájás. Szemészeti rendellenesség következtében jelentkezik.

Blepharitis, vagyis szemhéjszéli gyulladás a szemhéjak gyulladásában megnyilvánuló szemészeti megbetegedés. A szemhéjak tövénél a beteg apró kéregszerű, megszilárdult olajrészecskékből vagy baktériumokból álló kéregszemcséket észlel, amelyek a szem sarkánál lévő ráncban gyűlnek össze.

Az uveitis az uvea (szőlőhártya) gyulladásos megbetegedése, amely a látás megváltozásával és szemfájdalommal jelentkezik.

A leggyakoribb szemészeti betegségek közé tartozik a szemárpa. Ez a köznyelvben „árpa” néven ismert, és a szemhéjak fertőzése.

A csüngő szemhéj orvosi nyelven „ptosis palpebrae” néven ismert. Úgy jelentkezik, hogy az egyik vagy mindkét szem látónyílása beszűkül, ami esztétikai és funkcionális kellemetlenségeket okoz. 

Az amblyopia egy látásprobléma, amely a köznyelvben „lusta szem” néven ismert. Ez az állapot az egyik vagy mindkét szemen előfordulhat, és a tanulmányok szerint a lakosság körülbelül 3%-a szenved ebben a szembetegségben.

A „száraz szem” vagy „fáradt szem” érzése az orvosi szakkifejezésekben „száraz keratoconjunctivitis” vagy „xerophthalmia” néven fordul elő, és a könnyfilm működési zavarára utal.

A kancsalság, más néven „szemtengelyferdülés” az a szemészeti betegség, amikor a szemtengelyek nem egy vonalban helyezkednek el. Ezáltal a két szem különböző irányba tekint egy fix pont nézésekor. 

A kötőhártya-gyulladás az egyik leggyakoribb szembetegség. Felnőtteknél, gyermekeknél és csecsemőknél egyaránt előfordulhat.

A jégárpa a felső vagy alsó szemhéj gyulladásában nyilvánul meg. Ez az egyik leggyakoribb szemészeti állapot, és akkor fordul elő, ha a szem faggyúmirigyeinek kiválasztása elzáródik. A jégárpa „chalazion” néven is előfordulhat.

A makuladegeneráció a makula és ezáltal a központi látás minőségének romlásával jár. Ez a betegség nem érinti a perifériás látást, így nem vezethet teljes vaksághoz.

A távollátás befolyásolja a közeli tárgyak látását. Lehet, hogy a távoli tárgyakat tisztán látja, de a közelebbi tárgyak, akár egy könyvben lévő szavak is, általában nem fókuszálhatók. A távollátás akkor fordul elő, amikor a szem nem fókuszálja megfelelően a fényt a retinára (a szem hátsó részén lévő fényérzékeny rétegre).

A rövidlátás egy olyan állapot, amely a fénytörési hibák kategóriájába tartozik (az asztigmatizmussal és a távollátással együtt). Általánosságban a rövidlátás homályos távoli látásként jelentkezik, míg a közellátás nem okoz problémát.

Az asztigmatizmus a rövidlátáshoz és a távollátáshoz hasonlóan fénytörési hiba. Általánosságban elmondható, hogy a rendellenesség a tárgyak, felületek távolságától függetlenül homályos, elmosódott látásban nyilvánul meg.

A presbyopia az életkorral összefüggő rendellenesség, amelyet a közelre való látás csökkenése jellemez. Általában 40 éves kor körül jelentkezik.

A szürkehályog egy gyakori szemészeti megbetegedés, amely a látás fokozatos elvesztését okozza a lencse átlátszóságának csökkenése miatt. Tanulmányok szerint a lakosság mintegy 50%-a veszíti el látását ennek az állapotnak köszönhetően.

LÁSD Összes
EGYEZTESSEN IDŐPONTOT

Időpontot gyorsan foglalhat a jobb oldali űrlap segítségével, vagy telefonon keresztül. A recepción dolgozó kollégáink szívesen tájékoztatják Önt a szabad időpontokról és a szükséges információkról. Az űrlap kitöltése nem időpont egyeztetés vagy időpont megerősítés, hanem időpontigénylés. Csapatunk felveszi Önnel a kapcsolatot, hogy ellenőrizze az orvosok elérhetőségét és időpontot egyeztessen.

A rendelők és klinikákelhelyezkedése

Betegtájékoztató a konzultációra/műtétre történő időpont-egyeztetéshez

Az a páciens, aki a konzultációra/műtétre szóló időpontot egyszer, legalább egy nappal az időpont előtt lemondja, ugyanolyan feltételek mellett jogosult egy második időpontra.
Ha a páciens a második alkalommal is lemondja a konzultáció és/vagy műtét időpontját, új időpontot csak akkor kap, ha elfogadja az előzetes fizetést (fizetési megbízással vagy készpénzzel a recepción) úgy a konzultációra, mint a műtétre vonatkozóan.
Az a beteg, aki nem jelenik meg a konzultáción/műtéten, nem mondja le az időpontot, és nem válaszol a hívásokra, csak akkor kérhet második időpontot, ha a konzultációért/műtétért előre fizet.
A Prk/Femtolasik/Smile Pro retina- vagy lézeres műtétre időpontot kérő páciensek a műtét költségének 30%-át előre fizetik. Az időpontot csak az előleg átvétele után egyeztetjük. Ha a páciens a műtét előtt legalább 48 órával jelzi, hogy objektív okokból nem tud megjelenni, a teljes előleget visszafizetjük. Ha a páciens nem jelenik meg, és nem jelzi legalább 48 órával korábban, hogy nem tud megjelenni, a befizetett előleg kártérítés címén elveszettnek minősül, és nem térítjük vissza.






    Szeretne megválni a szemüvegétől?
    Fénytörési rendellenesség
    Amennyiben vizsgálatai nem javasolják a SMILE Pro műtétet, beleegyezik, hogy a kínálatunkból - PRK, FemtoLASIK, SMILE, Presbyond, multifokális műlencseimplantátum -
    egy másik műtétet javasoljunk?
    Szenved-e egyéb szembetegségben? Diabéteszes retinopátia, glaukóma, nystagmus (szemtekerezgés), amblyopia (lusta szem), stb?

    Szenved-e krónikus betegségekben - magas vérnyomás, cukorbetegség stb.