Makuladegeneráció

A makuladegeneráció a makula és ezáltal a központi látás minőségének romlásával jár. Ez a betegség nem érinti a perifériás látást, így nem vezethet teljes vaksághoz.

Mi az a makula? Központi vs. perifériás látás

  • Ahhoz, hogy elmagyarázzuk, mi a makuladegeneráció, először is tisztáznunk kell, mi a makula – egy ovális mélyedés a retina közepén. A makulában fényérzékeny sejtek – ” csapok ” – találhatók, amelyek lehetővé teszik a központi látást, azaz a színlátást és a részletek (pl. gesztusok, arcok, utak – a vezetéshez) észlelését. A makula tehát a látásélességet irányítja.
  • A makulát körülvevő fényérzékeny sejtek felelősek a fekete-fehér látásért, a makula körüli mozgás érzékeléséért, valamint a formákért. Ezek alkotják a perifériás látást.

Melyek a makuladegeneráció jellemzői?

  • Az „időskori makuladegenerációnak” is nevezett betegség fő oka a retina öregedése, így kialakulásának kockázata 40-50 éves kor után megnő.
  • Az AMD típusától függően az állapot lassan vagy gyorsan is előrehaladhat.
  • Mindkét szemet, vagy csak az egyiket érintheti.
  • Mivel a makuladegeneráció nem fájdalmas betegség, a tünetek nem észlelhetők azonnal a beteg számára.
  • Az első figyelmeztető jel a homályos látás lehet. 

Makuladegeneráció: Hányféle lehet?

A betegségnek két formája létezik:

1. Száraz makuladegeneráció

  • Ez a leggyakoribb, az esetek 85-90%-ában fordul elő.
  • A szaknyelvben „atrófiás makuladegenerációnak” is nevezik;
  • A betegség fokozatosan érinti a központi látást;
  • A makulában elváltozások keletkeznek, amelyek befolyásolják a jelek agyba történő továbbításának képességét. 

2. Nedves makuladegeneráció

  • Ez egy ritkább forma.
  • „Exudatív makuladegeneráció” néven is ismert;
  • Ezekben az esetekben rendellenes erek alakulnak ki a szem középső burka (chorioidea) alatt, amelyek folyadékot vagy vért szivárogtatnak a chorioidea és a makula között. A makula károsodása maradandó, és a retina már nem képes megfelelően működni;
  • A betegség gyorsan, több hónap vagy év alatt fejlődik;
  • Általában akkor jelentkezik, amikor a beteg már a száraz formával küzd, de nem feltétlenül. 

Mi okozza a makuladegenerációt?

A szemészeti betegség a vérkeringési zavarok következtében alakul ki. Ezeket főként a kor előrehaladtával, a családi halmozódás és az életmód okozza.

Nézzük meg közelebbről azokat a kockázati tényezőket, amelyek növelik az AMD-re hajlamos emberek körében az előfordulást: 

  • Öregedés. Azért is nevezik ” időskori makuladegenerációnak”, mert az ebben a betegségben szenvedők 25%-a 50 és 60 év közötti.
  • Halmozódás. Ha más családtagoknál is előfordult/előfordul makuladegeneráció.
  • Ha a beteg szürkehályogműtéten esett át.
  • Ha a beteg bizonyos szív- és érrendszeri betegségekben szenved és magas a vérnyomása.
  • A nők nagyobb valószínűséggel betegednek meg AMD-ben, mint a férfiak.
  • A fehér bőrűek szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve.
  • Szem pigmentje. A világos írisszel rendelkezők veszélyeztetettebbek, mint mások.
  • Táplálkozás. Az elhízás kedvez a betegség kialakulásának. A vitaminokban, antioxidánsokban, cinkben, rézben és szelénben szegény, de zsírban gazdag étrend nem ajánlott.
  • Dohányzás.
  • Az egyik szem makuladegenerációja elősegítheti a betegség kialakulását a másik szemen.
  • A száraz makuladegeneráció növeli a nedves makuladegeneráció kockázatát is.

Melyek a makuladegeneráció tünetei?

A fő tünet a homályos látás. Vannak azonban más figyelmeztető jelek is:

  • A központi látás az idő múlásával egyre inkább gyengül;
  • A páciensnek erősebb fényre van szüksége a különböző, látásfókuszálást igénylő tevékenységek (pl. olvasás, vezetés stb.) során;
  • A beteg már nem látja jól a TV-t/számítógépet;
  • Fehér, szürke vagy fekete foltokat észlel a központi látómezőben (pl. a beteg már nem tudja megkülönböztetni az arcokat, hanem foltokat lát);
  • Az egyenes vonalakat görbének érzékeli;
  • A tárgyak eltorzulnak.

Hogyan diagnosztizálják a makuladegenerációt?

A rutin konzultáció során a szemész megállapítja, hogy a betegnek van-e AMD-je vagy sem.

  • A látómezőt vizsgálják – mind a központi, mind a perifériás látást.
  • A szemfenék vizsgálatát a makula állapotának felmérésére végzik.
  • Amsler-tesztet végeznek. A páciensnek egy milliméterpapírszerű négyzetet mutatnak be a szín- és vonallátás vizsgálatára. Ezt a tesztet általában annak felmérésére használják, hogy a betegség száraz formája átmegy-e nedves formába.
  • Az erek rendellenességeinek kimutatására fluoreszcein-angiográfiát végeznek.
  • CT-vizsgálatokat és retinafényképeket is készíthetnek.

Hogyan kezelik a makuladegenerációt?

Intravitreális injekció anti-VEGF-fel

  • A makuladegenerációt meg lehet műteni, de nem lehet teljesen megszüntetni. Célja a nedves vagy exudatív betegség előrehaladásának megállítása és a retina állapotának javítása. A műtét során anti-VEGF, vagyis olyan gátlószerek intravitreális befecskendezését alkalmazzák, amelyek célja, hogy megakadályozzák a kóros erek kialakulását.
  • A betegtől függően határozzák meg az injekciók dózisát és a kezelések gyakoriságát. Kezdetben 3 injekciót adnak szemenként.
  • A beavatkozásokat erre szakosodott klinikákon végzik helyi érzéstelenítésben, kórházi beutalás nélkül.
  • Bár ritkán, de előfordulhatnak szövődmények, amelyekről a páciens a műtét előtt értesül:
    • Intraokuláris vagy kötőhártya bevérzés
    • Gyulladás
    • Endophthalmitis
    • Retinaleválás
    • Szaruhártya leválás
    • Fertőzés
  • Műtét után:
    • A rendszeres ellenőrzés kötelező: a műtétet követő első napon, az utolsó injekció beadása után egy hónappal, majd ezt követően évente kétszer;
    • 3 hétig ajánlott kerülni a kozmetikai termékeket;
    • 2 hónapig tilos a megerőltető fizikai tevékenység;
    • A helyi sérülések tilosak;
    • Az úszás körülbelül 2 hónapig tilos;
    • Szélnek és pornak való kitettség tilos;
    • A szem dörzsölése legalább 4 hónapig tilos.

Fotodinamikus terápia

Fotokoaguláció

A 2. és 3. kezelés esetén a makuladegenerációt a legmodernebb technológiával, lézerrel operálják. Ezekkel a makulában lévő kóros ereket lezárják vagy megsemmisítik.

Hogyan lehet megelőzni a makuladegenerációt?

Az életmód kulcsszerepet játszik a betegség megelőzésében.

  • Vitaminokban és tápanyagokban gazdag étrend ajánlott;
  • A dohányzás abbahagyása;
  • Rendszeres testmozgás;
  • Éves vérvizsgálat az egészségügyi problémák, különösen a szív- és érrendszeri problémák kiszűrésére;
  • Rendszeres szemészeti ellenőrzés, különösen 40 éves kor után.

Ha többet szeretne megtudni a makuladegenerációról, nézze meg az alábbi videósorozatot, amelyben Dr. Alexandra Țicle elmagyaráz mindent, amit az állapotról tudni kell.

A Dr. Holhos Klinika kiváló szolgáltatásokat nyújt a szemészet területén. A szakemberek és a fejlett technológia célja, hogy a legjobb ellátást nyújtsák Önnek. Keresse meg az Önhöz legközelebbi rendelőt, és foglaljon online időpontot.

Dr. Teodor Holhos, szemészsebész által orvosilag felülvizsgált szöveg
Írta Dr. Holhos csapata
Rendellenességek

Az okuláris migrén a leggyakrabban a 40-es korosztályban fordul elő. Látászavarokban és akár átmeneti vakságban nyilvánul meg.

A keratitis, más néven „szaruhártyafekély”, a szaruhártya gyulladása. Ha korán felismerik, a szembetegség könnyen kezelhető és gyorsan gyógyul.

A diplopia egy olyan szemészeti betegség, amely során két képet látunk ugyanarról a dologról. A rendellenesség bárkit érinthet, de 60 éves kor után gyakoribb.

A xantelazma a xanthomák családjába tartozik, és a szem körüli bőrsejtek zsírlerakódásait jelenti. Sárga, ártalmatlan dudorok formájában észlelhető.

A színvak emberek másképp érzékelik a színeket, mint a legtöbb ember. A legtöbbször ez a szembetegség megnehezíti bizonyos színek megkülönböztetését.

Az epiphora olyan szemészeti rendellenesség, amely a szem túlzott könnyezésével jelentkezik. Legtöbbször nem súlyos, és magától elmúlik. Ha azonban ezt tapasztalja, és a probléma továbbra is fennáll, javasoljuk, hogy kérjen időpontot egy szemészeti vizsgálatra. A kezelés az epiphora okától függően eltérhet. 

Ha sárga foltot veszel észre a szemed fehérjén, akkor nagy valószínűséggel pingueculával van dolgod. Ez a szemészeti rendellenesség nem súlyos, de a tünetek kellemetlenek lehetnek. Tudjon meg mindent a pinguecula kezeléséről, és ami még fontosabb, a megelőzéséről. 

Az entropium az a szemészeti rendellenesség, amikor a szemhéj befelé fordul. Eltér az ektropiumtól, amikor a szemhéj kifelé fordul. Leggyakrabban idősebb embereknél fordul elő, és általában csak az alsó szemhéjat érinti.

Ön is szenvedhet szemészeti toxoplazmózisban anélkül, hogy tudna róla. Ez a retinális rendellenesség rendkívül gyakori századunkban, és szempanaszokban és homályos látásban nyilvánul meg.

A szemhéjkifordulás az a szemészeti rendellenesség, amikor a szemhéj és a szempillák eltávolodnak a szaruhártyától, és kifelé fordulnak.

A fejfájás egyik leggyakoribb típusa a szem eredetű fejfájás. Szemészeti rendellenesség következtében jelentkezik.

Blepharitis, vagyis szemhéjszéli gyulladás a szemhéjak gyulladásában megnyilvánuló szemészeti megbetegedés. A szemhéjak tövénél a beteg apró kéregszerű, megszilárdult olajrészecskékből vagy baktériumokból álló kéregszemcséket észlel, amelyek a szem sarkánál lévő ráncban gyűlnek össze.

Az uveitis az uvea (szőlőhártya) gyulladásos megbetegedése, amely a látás megváltozásával és szemfájdalommal jelentkezik.

A leggyakoribb szemészeti betegségek közé tartozik a szemárpa. Ez a köznyelvben „árpa” néven ismert, és a szemhéjak fertőzése.

A csüngő szemhéj orvosi nyelven „ptosis palpebrae” néven ismert. Úgy jelentkezik, hogy az egyik vagy mindkét szem látónyílása beszűkül, ami esztétikai és funkcionális kellemetlenségeket okoz. 

LÁSD Összes
EGYEZTESSEN IDŐPONTOT

Időpontot gyorsan foglalhat a jobb oldali űrlap segítségével, vagy telefonon keresztül. A recepción dolgozó kollégáink szívesen tájékoztatják Önt a szabad időpontokról és a szükséges információkról. Az űrlap kitöltése nem időpont egyeztetés vagy időpont megerősítés, hanem időpontigénylés. Csapatunk felveszi Önnel a kapcsolatot, hogy ellenőrizze az orvosok elérhetőségét és időpontot egyeztessen.

A rendelők és klinikákelhelyezkedése

Tájékoztató a Dr. Holhos szemészeti szakrendelő hálózatban végzett konzultációról

A Dr. Holhos szemészeti szakrendelő hálózat fenntartja a jogot, hogy előzetes fizetést kérjen (átutalással vagy készpénzzel a hálózat klinikáinak recepcióján) azoktól a betegektől, akik:

– Két egymást követő időpontot lemondanak a klinikáinkon

vagy

– két egymást követő alkalommal nem jelennek meg az egyeztetett időpontokon klinikánkon.

Megértésüket köszönjük!






    Szeretne megválni a szemüvegétől?
    Fénytörési rendellenesség
    Amennyiben vizsgálatai nem javasolják a SMILE Pro műtétet, beleegyezik, hogy a kínálatunkból - PRK, FemtoLASIK, SMILE, Presbyond, multifokális műlencseimplantátum -
    egy másik műtétet javasoljunk?
    Szenved-e egyéb szembetegségben? Diabéteszes retinopátia, glaukóma, nystagmus (szemtekerezgés), amblyopia (lusta szem), stb?

    Szenved-e krónikus betegségekben - magas vérnyomás, cukorbetegség stb.