Kötőhártya-gyulladás gyermekeknél és felnőtteknél – Okok, tünetek, kezelés
A kötőhártya-gyulladás az egyik leggyakoribb szembetegség. Felnőtteknél, gyermekeknél és csecsemőknél egyaránt előfordulhat. A kötőhártya-gyulladásnak több típusa létezik – az enyhétől az azonnali kezelést igénylő súlyos formákig. Ha idegentest – vagy égő érzést, illetve viszketést érez a szemében, forduljon szakemberhez kivizsgálás, diagnózis és megfelelő kezelés céljából.
Mi a kötőhártya-gyulladás?
A kötőhártya egy vékony, sima, átlátszó hártya, amely a szemgolyót a szaruhártya széléig borítja be. A kötőhártya számos szerepet tölt be:
- Véd a bakteriális fertőzések ellen az enzimek, a nyálka és a szaprofita flóra segítségével;
- Védi a szervezetet az allergiás kontaktreakciókkal szemben;
- Kialakítja és fenntartja a könnyfilmet.
A kötőhártya-gyulladás egy gyulladásos állapot, amelyet a kötőhártya hiperszekréciója okoz.
- Felnőtteknél, gyermekeknél és csecsemőknél egyaránt előfordulhat.
- Nem súlyos betegség, amennyiben az első tünetek megjelenésekor azonnal elkezdik kezelni.
- Kezdetben az egyik szemet érintheti, majd átterjedhet a másikra.
- Nem minden kötőhártya-gyulladás fertőző.
- Általában nem befolyásolja a látásélességet.
Mi okozza a kötőhártya-gyulladást?
A kötőhártya-gyulladást okozhatja:
- Allergiás reakciók olyan irritáló anyagokra, mint a por, pollen, füst, úszómedencékből származó klór vagy a szemmel érintkező kozmetikumok;
- Vírusok, baktériumok – erről bővebben a „bakteriális kötőhártya-gyulladás” részben;
- Nemi úton terjedő fertőzések ( chlamydia, gonorrhoea) – ritkább okok (erről bővebben a „kötőhártya-gyulladás csecsemőknél” részben).
Számos más ok is elősegítheti a kötőhártya-gyulladás kialakulását:
- Nem megfelelő higiénia;
- Páratartalom;
- Hőség.
Melyek a kötőhártya-gyulladás tünetei?
A leggyakoribb tünetek a következők:
- A szem kivörösödése – a szemhéjak és a szemfehérje belsejében;
- Idegentest érzése;
- Erős könnyezés;
- Homályos látás;
- Fényérzékenység;
- Zöldes vagy sárgásfehér szemváladék, különösen bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén;
- Zavaró érzés és viszketés;
- Égő érzés a szemben.
Hányféle kötőhártya-gyulladás létezik?
Allergiás kötőhártya-gyulladás
Az allergiás kötőhártya-gyulladás a leggyakoribb forma, amely bizonyos allergénekkel – por, gombák, atkák, pollenek vagy penészgombák – szembeni túlérzékenység következtében alakul ki. Néha kozmetikumok, gyógyszerek vagy a kontaktlencse helytelen használata is okozhatja.
- A legtöbb esetben tavasszal vagy ősszel fordul elő.
- Az allergiás kötőhártya-gyulladás nem fertőző.
- Néha társulhat allergiás náthával, amely tüsszögéssel, vizes orrváladékozással, illetve orr- és torokviszketéssel jár.
- Az allergiás kötőhártya-gyulladás tünetei hasonlóak a szaruhártya kiszáradása miatt kialakuló kötőhártya-gyulladás tüneteihez, ezért célszerű a könnyfolyás felmérése az állapot típusának és a megfelelő kezelésnek a megállapítása érdekében.
Bakteriális kötőhártya-gyulladás
Az ilyen típusú kötőhártya-gyulladásban leggyakrabban olyan baktériumok fordulnak elő, mint a staphylococcus, streptococcus, haemophilus és chlamydia.
- Az első jel az, amikor úgy ébredsz, hogy a szemhéjad össze van ragadva, és nyálkás váladékot veszel észre a szempilláid tövében. A szem szúró vagy idegentest-érzésként is jelentkezhet a szemében, valamint hiperkönnyezésként.
- Először az egyik szemet érinti, majd 24-48 órán belül a másik is fertőződik.
- Az akut bakteriális kötőhártya-gyulladás a szemhéj belső oldalán egy egész hártyát hoz létre, és ha nem kezelik időben, komplikációkhoz vezet: érinti a könnycsatornákat és szaruhártya-fertőzést okoz.
Megfázásos vagy vírusos kötőhártya-gyulladás
Fertőző vírusok okozzák, amelyek gyakran a megfázással járnak együtt.
- A vírusos kötőhártya-gyulladás a következő módon terjed: közvetlen szem-kéz érintkezés, szennyezett légzőszervi részecskék vagy nem megfelelően klórozott uszodavíz. A kötőhártya-gyulladásnak ez a formája leginkább intézményekben vagy zsúfolt helyeken fordul elő: kórházakban, iskolákban, uszodákban.
- A megfázásos kötőhártya-gyulladás a klasszikus tüneteken (vörös szem, bőséges könnyezés, váladékozás, viszketés) kívül a következő tünetekkel is jelentkezhet: szemhéjödéma és a fül előtti adenopátia (a fül melletti nyirokcsomó).
- A vírusos kötőhártya-gyulladás szövődményei keratitishez (a szaruhártya gyulladása) vezethetnek, ami a látás minőségének romlásával, szemfájdalommal és fényérzékenységgel jár.
- Ha hólyagos bőrelváltozások láthatóak, a kötőhártya-gyulladást Herpes- vagy Varicella zoster-vírusok okozhatják.
Kötőhártya-gyulladás csecsemőknél
A csecsemők kötőhártya-gyulladásának egyik formája az újszülöttkori kötőhártya-gyulladás. Ez olyan természetes úton született csecsemőknél fordul elő, akik chlamydia vagy gonorrhoea fertőzésnek vannak kitéve.
- Az újszülöttkori kötőhártya-gyulladás súlyos, és sürgős kezelést igényel, már a szülészeti osztályon. Ellenkező esetben a baba látása egész életére károsodhat.
- Nyálkás-gennyes váladékkal és kötőhártya-tüszőkkel jelentkezik a belső szemhéjhártyán.
- Kezelés hiányában az újszülöttkori kötőhártya-gyulladás krónikussá válik, és a szaruhártyát is érintheti.
Kötőhártya-gyulladás gyermekeknél
- Az allergiás kötőhártya-gyulladás a leggyakoribb kötőhártya-gyulladás gyermekeknél. Főleg tavasszal fordul elő, és fülgyulladással is járhat. A tünetek a serdülőkor elérésekor megszűnnek.
- A gyermekek bakteriális kötőhártya-gyulladást is kaphatnak azon csoportok – bölcsőde, óvoda vagy iskola – miatt, amelyekben hosszú időt töltenek. Itt nagyobb a fertőzés veszélye. A bakteriális kötőhártya-gyulladás gyermekeknél nem fájdalmas, és körülbelül egy hét alatt kikezelhető.
- A ” megfázás okozta kötőhártya-gyulladás” szintén előfordulhat gyermekeknél az adenovírus családba tartozó vírusokkal való fertőzést követően vagy egy másik fertőzött személlyel való érintkezés következtében.
Hogyan kezeljük a kötőhártya-gyulladást?
A betegség formájától függően a kezelés eltérő. Általában:
- Az allergiás kötőhártya-gyulladás antihisztaminokkal vagy kortikoszteroidokkal kezelhető.
- A bakteriális kötőhártya-gyulladás antibiotikumot igényel.
- Vírusos kötőhártya-gyulladás esetén tüneti kezelés alkalmazható.
Hogyan kezeljük az allergiás kötőhártya-gyulladást??
Az allergológus felkeresése szükséges a kiváltó anyag meghatározásához.
- Antihisztaminok, szemcseppek és tabletták;
- Kortizon tartalmú szemcsepp;
- Hideg borogatások a szemre.
Amennyiben lehetséges, ajánlott az allergén kerülése.
Hogyan kezeljük a bakteriális kötőhártya-gyulladást??
A betegség stádiumától függően a bakteriális kötőhártya-gyulladást szemcsepp formájában antibiotikumokkal kezelik.
- Rendszerint 3-4 alkalommal/nap alkalmazzák, de súlyos formák esetén 1-2 óránként is alkalmazható.
- Ha a kezelés 10 nap elteltével sem vezet javuláshoz, újabb szemészorvosi látogatás javasolt.
- Az antibiotikus kenőcsök ellenjavalltak, mivel elősegítik a szemváladék pangását, és kedvező környezetet teremtenek a kórokozók számára.
- A szem lekötése nem ajánlott.
Hogyan kezeljük a vírusos kötőhártya-gyulladást?
A vírusos kötőhártya-gyulladást a beteg tüneteinek enyhítésével kezelik a betegség teljes elmúlásáig. Mivel fertőző, a fertőzött személyt el kell különíteni.
- A felülfertőződés helyileg alkalmazott antibiotikumokkal kezelhető.
- A kipirosodott szem, a viszketés és a csípés műkönnyekkel, érösszehúzó cseppekkel és antihisztaminokkal enyhíthető.
- A keratitis szaruhártya-vizsgálatot és szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő kezelést igényel.
- Ha a betegnek szemhéjödémája is van, hideg borogatás javallott.
- A teljes gyógyulás 15-20 napot vehet igénybe.
Hogyan előzheti meg a kötőhártya-gyulladást?
- Rendszeresen cserélje a párnahuzatokat és az ágyneműt.
- Ne vegyen kölcsön kozmetikumokat. Ha kötőhártya-gyulladása van, ne használja őket, amíg teljesen fel nem épül.
- Fordítson kellő figyelmet a kontaktlencsék használatára és azok megfelelő higiéniájára. Ha kötőhártya-gyulladása van, dobja ki a lencséket, a tárolóedényt, amelyben tartja őket, és a tárolóoldatot.
- Ha fertőző típusú, ne fogjon kezet más emberekkel.
- Ha kötőhártya-gyulladása van, próbálja meg nem megérinteni az fertőződött szem(ek)et. Rendszeresen mosson kezet meleg vízzel és szappannal.
Ha kötőhártya-gyulladás vagy bármilyen más szembetegség tüneteit észleli, ne habozzon felvenni a kapcsolatot Dr. Holhos klinikával. A szemészeti szakrendelő hálózat Kolozsváron, Nagyszebenben, Gyulafehérváron, Tordán és Medgyesen várja Önt, rendkívül jól képzett csapattal, minőségi szolgáltatásokkal és a legmodernebb technológiákkal.