Epiphora (szemkönnyezés)
Az epiphora olyan szemészeti rendellenesség, amely a szem túlzott könnyezésével jelentkezik. Legtöbbször nem súlyos, és magától elmúlik. Ha azonban ezt tapasztalja, és a probléma továbbra is fennáll, javasoljuk, hogy kérjen időpontot egy szemészeti vizsgálatra. A kezelés az epifóra okától függően eltérő lehet.
Mi az epiphora?
Az epiphora „hyperlachrymation” vagy „túlzott könnyezés” néven is ismert.
A könnyek alapvető szerepet játszanak a szem egészségének fenntartásában:
- Hidratáltan tartja a szaruhártyát, és tiszta látást eredményez;
- Eltávolítja a szennyeződéseket, amelyek irritálhatják a szemgolyó felszínét, és fenntartja a szemhigiéniát.
Az epiphora akkor jelentkezik, amikor a könnyfilmet a könnyrendszer nem távolítja el megfelelően a szemből. Így a könnyek már nem a szembe, hanem a szemen kívülre szivárognak.
Jellemzők:
- Az epiphora bármely életkorban előfordulhat, de gyakoribb a csecsemőknél, a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél és a 60 év felettieknél;
- Az egyik vagy mindkét szemet érintheti;
- Lehet veleszületett ( születés óta) vagy kialakult;
- A veleszületett epiphora általában újszülötteknél jelentkezik, de néhány hét múlva megszűnik, amint a csecsemő könnycsatornái kifejlődnek.
- A kialakult epiphora átmeneti, és megszűnik, amint az okot megszüntetik.
Melyek az epiphora tünetei?
Az epiphora tünetei a kiváltó okoktól függően változnak. Az epiphora leggyakoribb tünetei a következők:
- Túlzott nedvesség a szemekben;
- Idegentest érzése;
- Vörösség;
- Duzzadt szemhéjak;
- Szárazság és kellemetlen érzés;
- Éles szemfájdalom;
- Homályos látás;
- Az erek látható tágulása a szemben;
- Szemhéjödéma;
- Fokozott fényérzékenység;
- Gennyes váladékozás.
A túlzott könnyezést kísérő tünetek segíthetnek a differenciáldiagnózis szűkítésében, és a kiváltó ok azonosításában. Például:
- Az orrfájdalom dacryocystitisre (könnytömlőgyulladásra) utal.
- Az idegentest-érzés szaruhártya-idegentest jelenlétére, száraz szem szindrómára, excoriatióra, szaruhártya-fekélyre vagy trichiasisra (pillaszőr hibás állására) utalhat.
- A fényérzékenység uveitis vagy keratitisz tünete lehet.
- A viszketés allergiás okra utal.
- A váladékozást és a duzzanatot a könnycsatornák elzáródása okozhatja, és kötőhártya-gyulladásra utalhat.
Mi okozza a könnyező szemet?
A túlzott könnyezésnek több oka is lehet. Általában külső tényezők (por, szél, hideg, kék képernyők túlzott használata), de lehetnek orvosi okok is (fertőzések vagy szemsérülések).
- Idegentest jelenléte. A por, a nem megfelelően tisztított kontaktlencsék és bármilyen más idegen test szemirritációt és szemkárosodást okozhat. Ezek automatikusan túlzott könnyezést váltanak ki, melynek során a szervezet tisztítja a szemet, mivel védeni és eltávolítani akarja az idegen tárgyat.
- A könnycsatornák elzáródása. A könnycsatornákat úgy tervezték, hogy megakadályozzák a túlzott könnyfelhalmozódást a szemben. Ha elzáródnak, már nem tudják ellátni a feladatukat, és így epiphora lép fel.
- A szem fertőzöttsége vagy gyulladása
- A könnymirigyek fertőzései;
- Betokosodott szempillák;
- Fekélyek (árpa);
- Jégárpa;
- Blepharitis;
- Trachoma;
- Kötőhártya-gyulladás;
- Keratitis;
- Sarcoidosis;
- Wegener-granulomatózis;
- Dacryocystitis;
- Veleszületett glaukóma (újszülötteknél);
- A melléküregek fertőzései.
- Szemhéjelváltozások – A pislogás célja a szemek egyenletes könnyel való tisztítása, így a szemhéjak szerkezetében és működésében bekövetkező bármilyen változás túlzott könnyezéshez vezethet.
- Sebészeti beavatkozások az arcon
- Szürkehályog műtét;
- Az orr- vagy arccsontok műtét utáni törései.
- Allergia (szénanátha, allergiás nátha; pollen-, por-, állatszőr-allergia). Az immunrendszer gyulladásos választ ad, ami vörös, duzzadt szemet és túlzott könnyezést okoz.
- Hosszan tartó kedvezőtlen időjárási körülményeknek (nap, szél, hideg) való tartós kitettség. Ezek a tényezők fokozott fényérzékenységet és ezáltal hyperlachrymációt okozhatnak.
- Túlzott kék fénynek való kitettség (tablet, laptop, telefon stb.) számítógép-szemüveg viselése nélkül.
- Bizonyos anyagok és gyógyszerek (helyi vérnyomáscsökkentők, egyes kemoterápiában használt gyógyszerek, adrenalin és bizonyos szemcseppek).
Hogyan lehet diagnosztizálni az epiphorát?
Az epiphora helyes diagnózisának felállításához szemészeti konzultációra van szükség.
- Az első fázisban a szakemberrel való beszélgetésre kerül sor. Itt a beteg ismerteti a tüneteket, valamint a személyes és családi kórtörténetet.
- Ezután az orvos egy távfénypanel és egy közeli tábla segítségével megvizsgálja a látásélességet.
- Ezt követően konkrét szemészeti vizsgálatok következnek:
- Schirmer-teszt, a könnytermelés számszerűsítésére.
- A szem és a szemhéjak fizikai vizsgálata az epiphora lehetséges okaira utaló jelek azonosítására, mint például idegentest jelenléte, arcüregfájdalom, duzzanat vagy daganatos képződmények a medialis palpebralis ligamentumban és egyéb szemhéj-rendellenességek.
- A könnyelvezető rendszert szondáztassa és sóoldattal való átöblítése. Reflux vagy orrfolyás jelei a könnycsatorna elzáródására utalhatnak.
- A szemészeti paraméterek meghatározásához nagy teljesítményű berendezéseket használnak.
- Képalkotó vizsgálatok és eljárások (könnycsatorna-cisztográfia, CT, orr-endoszkópia) is végezhetők, ha műtétet fontolgatnak, vagy fertőzés esetén a tályogok kimutatására.
Hogyan kezelhetjük a túlzott könnyezést?
A könnyező szemek szemészeti kezelése a kiváltó októl és a probléma súlyosságától függ.
- Idegentestek esetében az első lépés az epiphora kezelésében azok eltávolítása a szemből.
- Szemcseppek használhatók a szem tisztítására vagy a szemszárazság érzésének enyhítésére, igen, akkor is, ha idegentest van a szemben.
- A szezonális allergia okozta epiphora esetén célszerű elkerülni az ismert allergéneket és allergia elleni gyógyszert szedni.
- Könnycsatorna-elzáródás esetén terápiás lehetőség a könnycsatorna-öblítés. Súlyosabb esetekben a dacryocystorhinostomia nevű műtéti beavatkozást alkalmazzák. Ez átjárást teremt a könnyzacskó és az orrüreg között.
- Szemhéjelváltozások, entropium és ektropium okozta hyperlachrymáció esetén szemészeti műtét javasolt.
- Az újszülöttkori epiphora általában magától gyógyul. Ha elzáródtak a könnycsatornák, azok az élet első hónapjaiban fokozatosan megnyílnak. Segíthet a szem steril nedves borogatással történő tisztítása.
- A vírusfertőzések általában maguktól gyógyulnak.
- A bakteriális fertőzésekhez antibiotikumot tartalmazó szemcseppekre vagy kenőcsökre van szükség.
Dr. Holhos klinikái a legjobb szakemberekről és a legmodernebb szemészeti technológiáról híresek. Foglaljon időpontot egy konzultációra Kolozsváron, Tordán, Gyulafehérváron, Nagyszebenben vagy Medgyesen.
A nystagmus az a szemészeti rendellenesség, amely esetén a szemek ismétlődő és akaratlan mozgásokat végeznek. Tudjon meg többet a további tünetekről és kezelési lehetőségekről.
A dyschromatopsia egy általános kifejezés különböző látászavarokra utal, amelyek jellemzője a színérzékelés hiányossága.
A „lebegő foltok” gyakran ártalmatlanok és természetes velejárói az öregedési folyamatnak. Tudja meg, mi okozza őket, és miként enyhítheti a tüneteket.
A szemallergiák a szervezet allergénre adott reakciója, ami a szem gyulladását és viszketését okozza. A leggyakoribb szemallergiák szezonálisak.
Az okuláris migrén a leggyakrabban a 40-es korosztályban fordul elő. Látászavarokban és akár átmeneti vakságban nyilvánul meg.
A keratitis, más néven „szaruhártyafekély”, a szaruhártya gyulladása. Ha korán felismerik, a szembetegség könnyen kezelhető és gyorsan gyógyul.
A diplopia egy olyan szemészeti betegség, amely során két képet látunk ugyanarról a dologról. A rendellenesség bárkit érinthet, de 60 éves kor után gyakoribb.
A xantelazma a xanthomák családjába tartozik, és a szem körüli bőrsejtek zsírlerakódásait jelenti. Sárga, ártalmatlan dudorok formájában észlelhető.
A színvak emberek másképp érzékelik a színeket, mint a legtöbb ember. A legtöbbször ez a szembetegség megnehezíti bizonyos színek megkülönböztetését.
Az epiphora olyan szemészeti rendellenesség, amely a szem túlzott könnyezésével jelentkezik. Legtöbbször nem súlyos, és magától elmúlik. Ha azonban ezt tapasztalja, és a probléma továbbra is fennáll, javasoljuk, hogy kérjen időpontot egy szemészeti vizsgálatra. A kezelés az epiphora okától függően eltérhet.
Ha sárga foltot veszel észre a szemed fehérjén, akkor nagy valószínűséggel pingueculával van dolgod. Ez a szemészeti rendellenesség nem súlyos, de a tünetek kellemetlenek lehetnek. Tudjon meg mindent a pinguecula kezeléséről, és ami még fontosabb, a megelőzéséről.
Az entropium az a szemészeti rendellenesség, amikor a szemhéj befelé fordul. Eltér az ektropiumtól, amikor a szemhéj kifelé fordul. Leggyakrabban idősebb embereknél fordul elő, és általában csak az alsó szemhéjat érinti.
Ön is szenvedhet szemészeti toxoplazmózisban anélkül, hogy tudna róla. Ez a retinális rendellenesség rendkívül gyakori századunkban, és szempanaszokban és homályos látásban nyilvánul meg.
A szemhéjkifordulás az a szemészeti rendellenesség, amikor a szemhéj és a szempillák eltávolodnak a szaruhártyától, és kifelé fordulnak.
A fejfájás egyik leggyakoribb típusa a szem eredetű fejfájás. Szemészeti rendellenesség következtében jelentkezik.
Blepharitis, vagyis szemhéjszéli gyulladás a szemhéjak gyulladásában megnyilvánuló szemészeti megbetegedés. A szemhéjak tövénél a beteg apró kéregszerű, megszilárdult olajrészecskékből vagy baktériumokból álló kéregszemcséket észlel, amelyek a szem sarkánál lévő ráncban gyűlnek össze.
Az uveitis az uvea (szőlőhártya) gyulladásos megbetegedése, amely a látás megváltozásával és szemfájdalommal jelentkezik.
A leggyakoribb szemészeti betegségek közé tartozik a szemárpa. Ez a köznyelvben „árpa” néven ismert, és a szemhéjak fertőzése.
A csüngő szemhéj orvosi nyelven „ptosis palpebrae” néven ismert. Úgy jelentkezik, hogy az egyik vagy mindkét szem látónyílása beszűkül, ami esztétikai és funkcionális kellemetlenségeket okoz.
Az amblyopia egy látásprobléma, amely a köznyelvben „lusta szem” néven ismert. Ez az állapot az egyik vagy mindkét szemen előfordulhat, és a tanulmányok szerint a lakosság körülbelül 3%-a szenved ebben a szembetegségben.
A „száraz szem” vagy „fáradt szem” érzése az orvosi szakkifejezésekben „száraz keratoconjunctivitis” vagy „xerophthalmia” néven fordul elő, és a könnyfilm működési zavarára utal.
A kancsalság, más néven „szemtengelyferdülés” az a szemészeti betegség, amikor a szemtengelyek nem egy vonalban helyezkednek el. Ezáltal a két szem különböző irányba tekint egy fix pont nézésekor.
A kötőhártya-gyulladás az egyik leggyakoribb szembetegség. Felnőtteknél, gyermekeknél és csecsemőknél egyaránt előfordulhat.
A jégárpa a felső vagy alsó szemhéj gyulladásában nyilvánul meg. Ez az egyik leggyakoribb szemészeti állapot, és akkor fordul elő, ha a szem faggyúmirigyeinek kiválasztása elzáródik. A jégárpa „chalazion” néven is előfordulhat.
A makuladegeneráció a makula és ezáltal a központi látás minőségének romlásával jár. Ez a betegség nem érinti a perifériás látást, így nem vezethet teljes vaksághoz.
A távollátás befolyásolja a közeli tárgyak látását. Lehet, hogy a távoli tárgyakat tisztán látja, de a közelebbi tárgyak, akár egy könyvben lévő szavak is, általában nem fókuszálhatók. A távollátás akkor fordul elő, amikor a szem nem fókuszálja megfelelően a fényt a retinára (a szem hátsó részén lévő fényérzékeny rétegre).
A rövidlátás egy olyan állapot, amely a fénytörési hibák kategóriájába tartozik (az asztigmatizmussal és a távollátással együtt). Általánosságban a rövidlátás homályos távoli látásként jelentkezik, míg a közellátás nem okoz problémát.
Az asztigmatizmus a rövidlátáshoz és a távollátáshoz hasonlóan fénytörési hiba. Általánosságban elmondható, hogy a rendellenesség a tárgyak, felületek távolságától függetlenül homályos, elmosódott látásban nyilvánul meg.
A presbyopia az életkorral összefüggő rendellenesség, amelyet a közelre való látás csökkenése jellemez. Általában 40 éves kor körül jelentkezik.
A szürkehályog egy gyakori szemészeti megbetegedés, amely a látás fokozatos elvesztését okozza a lencse átlátszóságának csökkenése miatt. Tanulmányok szerint a lakosság mintegy 50%-a veszíti el látását ennek az állapotnak köszönhetően.
A szürkehályog egy meglehetősen gyakori szembetegség, amikor a szemlencse fokozatosan elveszíti az átlátszóságát és elszürkül, és amely fokozatos látásromlást okoz.
A diabéteszes retinopátia a cukorbetegségnek a szemen jelentkező szövődménye, amelyet a magas vércukorszint és a szem mögötti fényérzékeny szövet (retina) érrendszerének károsodása okoz.
A retina a szemgolyó mélyén, a szem hátsó részén található fényérzékeny
réteg. Ez a központi idegrendszeri szövet egy darabja, amely egy fókuszált kétdimenziós képet hoz létre, amit a retina sejtjei elektromos impulzussá alakítanak át, amely a képet a vizuális érzékelés létrehozásához közvetíti.
Az epiretinális membrán az üvegtest hátsó része és a retina központi területe, a makula közötti határfelület rendellenessége.
Az üvegtest a szemgolyó közepén, a lencse és a retina között helyezkedik el, és „gélként” jelenik meg. Az egészséges üvegtest teljesen átlátszó, így a fény gond nélkül eljut a retinára, és ezáltal tiszta látást biztosít.
A glaukóma krónikus, kétoldali szembetegség, amelyet a látóideg rostjainak fokozatos pusztulása jellemez, amely ideg felelős a szemből az agyba történő információátvitelért.
A keratoconus egy degeneratív betegség, amely a szaruhártya fokozatos deformációjában és elvékonyodásában nyilvánul meg. Általában serdülőkorban jelenik meg, férfiakat és nőket egyaránt érint, és felnőttkorig fokozódik.