A szemhéjkifordulás: okok, tünetek és kezelés
- A betegség általában az alsó szemhéjon jelentkezik.
- Az ektrópium teljes mértékben, vagy csak részben érintheti a szemhéjat.
- Súlyos esetekben az egész szemhéj kifelé fordulhat.
- Az ektrópium gyakrabban fordul elő idősebb embereknél.
- A szaknyelvben az ektrópiumot „szemhéj kifordulásként” magyarázzák.
Mi okozza az ektrópiumot?
Ez a szemészeti rendellenesség több okból is kialakulhat, ezért a szemhéjkifordulás különböző típusait különböztetjük meg. A leggyakoribb okok a következők:
- Öregedés. Ez a természetes jelenség a szemizmok és ínak gyengülésével jár együtt, ami befolyásolja a szemhéjak szemhez tapadását.
- Genetikai betegségek.
- Hegek vagy korábbi műtétek. Ezek befolyásolhatják a szemhéj szemhez tapadását.
- Az arcidegek károsodása. A Bell-bénulás például a szemizmokat érinti, és ektrópiumhoz vezethet.
- Rák. Bizonyos daganatképződmények hatással lehetnek a szemhéjra, kifelé fordíthatják azt.
Kockázati tényezők
Bizonyos sajátosságokkal rendelkező betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek ektrópiumban. A kockázati tényezők közé tartoznak:
- Kontaktlencsék;
- A szem ismételt megérintése;
- Hosszú időn keresztül használt szemcseppek;
- Idős kor;
- Korábbi trauma;
- Szemsebészeti beavatkozások;
- A szemhéjat is érintő bőrbetegségek;
- Arcbénulás.
Hányféle típusú ektrópium létezik?
A szem ektrópiájának több típusa létezik.
- Időskori vagy involúciós ektrópium. Ez az öregedés során jelentkezik, és ez a leggyakoribb.
- Veleszületett ektrópium. A páciensnek születésétől megvan.
- Bénulásos ektrópium. Olyan arcbénulással függ össze, amely az arc izmait érinti, és a szemhéj kifelé fordulását okozza.
- Hegesedéses ektrópium. Az arcot ért korábbi trauma vagy műtét következtében alakul ki. Előfordulhat allergiás bőrreakciók esetén is.
- Mechanikus ektrópium. A szemgolyót a szemhéjtól elválasztó daganatok következtében alakul ki.
Melyek az ektrópium tünetei?
Minden pislogással a szem felszínén könnyek oszlanak el, amelyek tisztítják, nedvesítik és védik a szemet a sérüléstől vagy a fertőzéstől. A könnyek ezután a szemhéj belső sarkaiban lévő üregekbe húzódnak vissza. Az ektrópiumban szenvedő betegeknél az alsó szemhéj eltávolodik a szemgolyótól, megakadályozva a könnyek megfelelő visszahúzódását. Így az alábbi tünetek jelennek meg:
- Szemszárazság;
- Idegen test érzet;
- Fotófóbia (fényérzékenység);
- Túlzott könnyezés;
- A látás minőségének romlása;
- Szemfájdalom;
- Vörösség;
- Irritáció;
- Túlzott nedvesedés;
- Egyéb bakteriális fertőzések (pl. kötőhártya-gyulladás).
Hogyan diagnosztizálják az ektrópiumot?
Bár az ektrópium a nyilvánvaló szembetegségek közé tartozik (ellentétben például a szem toxoplazmózisával), a szakember a konzultációt a kórtörténet áttekintésével és szemvizsgálattal kezdi.
A szemészorvos különböző vizsgálatokkal meghatározza az egyes szemhéjak izomtónusát és feszességét, hogy megállapítsa az ektrópium okait és típusát. Ha nem veleszületett vagy visszamaradt állapotról van szó, a szakorvos a szemgolyó körüli szöveteket is megvizsgálja, hogy megállapítsa, nem daganat, heg vagy arcbénulás okozta-e az állapotot.
Hogyan kezelik az ektrópiumot?
A korai stádiumban az ektrópium szemészeti kezelése a következőkből áll:
- Szemkenőcs;
- Mesterséges könny (Megjegyzés: ha az ektrópiumot bizonyos típusú szemcseppek alkalmazása okozta, a kezelést a szakorvos tanácsára abba kell hagyni).
Műtét ektrópium esetén
Súlyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.
Az ektrópium típusától függően a szakemberek különböző eljárásokat alkalmaznak a szemhéj fiziológiás helyzetbe való visszahelyezésére.
- Az időskori vagy involúciós ektrópiumot az alsó szemhéj egy szegmensének eltávolításával korrigálják.
- A hegesedéses ektrópium esetében bőrátültetéssel állítják helyre az anatómiai síkot.
- A bénulásos ektrópium az alsó szemhéj műtétén kívül a felső szemhéjba történő beültetéssel is járhat.
Ez a műtét nem invazív, fájdalommentes, és helyi érzéstelenítésben, ambulánsan végzik. A páciens visszatér ellenőrzésre, hogy:
- eltávolítsák a kötést;
- ellenőrízzék a szemhéj(ak) helyzetét;
- eltávolítsák a varratokat.
Egyes esetekben a gyulladás csökkentése és a fertőzés megelőzése érdekében a műtét után gyógyszeres kezelést – antibiotikumokat vagy cseppeket – írnak elő.
Mikor szükséges orvoshoz fordulni?
Ütemezze be a szemészeti vizsgálatot, ha:
- észrevette, hogy az egyik vagy mindkét szemhéj hajlamos kifelé fordulni;
- a szemei szárazak vagy éppen ellenkezőleg, túlzottan nedvesek.
Forduljon sürgősen orvoshoz, ha a szem ektrópiumát diagnosztizálták, és az alábbi tünetek bármelyike jelentkezik:
- A látásélesség csökkenése;
- A szem súlyos kivörösödése;
- Fokozódó fényérzékenység.
Ezek olyan súlyos szaruhártya-károsodást jelezhetnek, amely tartósan befolyásolja a látást. A Dr. Holhos klinikákon a legjobb ellátást nyújtjuk Önnek: jól képzett szakemberek és a legmodernebb szemészeti technológiák állnak rendelkezésére.