Retinaleválás

A szem egy nagyon összetett szerv, alkotóelemei egészként működnek a látásunk biztosítása érdekében. A szemgolyó közepén üvegtesti folyadék található, egy átlátszó gél, amely megőrzi a szemgolyó gömb alakú formáját.

Mit kell tudni a retinaleválásról?

Ez egy súlyos szemészeti kórkép, mert gyors felismerése és kezelése nélkül a látás elvesztéséhez vezet. A retina leválása akkor következik be, amikor a két membrán, amelyből a retina áll, elválik egymástól (a fényt felfogó retinamembrán leválik a tápláló érhártyáról). Általában csak az egyik szemet érinti, de lehet kétoldali is, ebben az esetben mindkét szemet érinti.

A retinaleválás lehet elsődleges, és a retina elöregedése miatt fordul elő 50-60 év feletti embereknél. Azoknál a személyeknél, akiknek a családjában előfordult ez a betegség, szintén fokozott a kockázat. A következő betegségek szövődményeként is előfordulhat:

  • szemsérülés, nagy nyomásváltozások, intenzív fizikai megterhelés
  • erős – nagyfokú rövidlátás
  • diabéteszes retinopátia
  • intraokuláris daganatok
  • retina dystrophia, koraszülöttkori retinopátia (koraszülött és különösen a kis születési súllyal született csecsemőknél).

Miért szemészeti vészhelyzet a retina leválása?

A retina leválása azért következhet be, mert a szem üvegteste (egy gélszerű folyadék) a szem hátsó részéből visszahúzódik, ezáltal a retinára húzódik és leszakad. Ez a folyadék ezután eltávolodhat a szem hátsó részétől, és a retina leválhat. A retinaleválás néhány oka és kockázati tényezője közé tartozik a glaukóma, a súlyos trauma, a rövidlátás, a korábbi szürkehályogműtét, a másik szem korábbi retinaleválása vagy a családban előforduló retinaleválás.

A retinaleválás orvosi vészhelyzet. A retinaleválás kezelésének elmaradása vagy késedelmes kezelése esetén fennáll a látás maradandó elvesztésének kockázata. A kezelés sikere közvetlenül attól függ, hogy gyorsan, legfeljebb 24-72 órán belül orvosi ellátásba részesüljön, illetve attól, hogy hol történt a leválás. A kezelés szigorúan sebészeti jellegű, és célja a szakadás stabilizálása és a retina helyreállítása. Ha azonban a szakadás a retina központi részét (makula) érinti, a látás még akkor is romlik, ha a műtét sikeres volt.

Melyek a retinaleválás kockázati tényezői?

A retina leválásának kockázati tényezői a következők:

  • hátsó üvegtest-leválás, amely idősebb felnőtteknél gyakori.
  • extrém rövidlátás, ami nagyobb nyomást gyakorol a szemre
  • a retinaleválás családban való előfordulása
  • a szemet ért trauma
  • az 50 év feletti emberek hajlamosabbak a kialakulására
  • a családban már előfordult retinaleválás
  • a szürkehályogműtét szövődményei
  • cukorbetegség

Melyek a retinaleválásra utaló jelek?

A retinaleválás nem jár fájdalommal, de általában már a retina leválása előtt jelentkeznek a tünetek. Az elsődleges tünetek közé tartoznak:

  • homályos látás
  • részleges látáskiesés, ami olyan, mintha egy függönyt húztak volna a látótérre, az egyik oldalon árnyékolással.
  • hirtelen felvillanó fény, amely oldalra nézéskor jelenik meg
  • apró lebegő részecskék/tárgyak megjelenése a látómezőben, amelyek fekete foltokként vagy csíkokként jelennek meg a szeme előtt lebegve.
  • egy fekete folt („fátyol”) megjelenése a szeme előtt. Fontos, hogy tisztában legyen azzal, hogy a „fátyol” melyik oldalról jelent meg, mivel idővel kitágulhat és elfoglalhatja az egész látóteret.
  • fényes foltokat észlel, mint szikrákat vagy villámokat.
  • a betűk és tárgyak képének torzulása, ami azt jelzi, hogy a leválás a retina közepére terjedt át.
  • hirtelen és visszafordíthatatlan látásvesztés, amelyet a beteg gyakran „fekete függönyként” ír le, és amely gyakran a látás felét elfedi.
  • néha a beteg azt veszi észre, hogy vízszintes helyzetben a látás javul, mert a retina visszahelyeződik, de függőleges helyzetben a látáshibák újra megjelennek, mert újra leválik az érhártyáról.

A retinaleválás diagnosztizálásához alapos vizsgálatot végzünk.

  • a látást
  • a szemnyomást
  • a szem fizikai megjelenését
  • a színlátás képességét

Bizonyos esetekben a retina azon képességét is vizsgálják, hogy képes-e impulzusokat küldeni az agyba, a szem mentén és különösen a retinán végbemenő véráramlás ellenőrzésével. A szem ultrahangvizsgálatát is javasolhatjuk.

 

Mivel jár a retinaleválás műtét?

A levált retina helyreállítására többféle típusú műtét létezik. Kezelhető fagyasztással, az úgynevezett krioterápiával vagy lézeres eljárással. A retina leválásának különböző típusai különböző típusú műtéteket és különböző szintű érzéstelenítést igényelnek. Az orvos által előkészített eljárás típusa a retinaleválás súlyosságától függ.

A vitrektómia a súlyos retinaleválás esetén végzett eljárás, amelynek során a megváltozott üvegtestet eltávolítják, és helyére olyan anyagot (szilikonolajat vagy speciális gázt) juttatnak, amely belülről visszatapasztja a retinát az érhártyához. Lézeres koagulációt alkalmaznak a retina elszakadt régióinak és elvékonyodott szegmenseinek elhatárolására.

A beavatkozás egy-két órát vehet igénybe, ezután a beteg hazamehet. Másnap kontrollvizsgálatra hívják, amely során 45 napig cseppekkel történő helyi kezelést javasolnak, majd a beteget újabb kontrollvizsgálatra hívják vissza.

A retinaleválásnak három típusa van:

  • rhegmatogén
  • trakciós
  • exudatív

A rhematogén retinaleválás

Ha rhegmatogén retinaleválása van, akkor a retinájában szakadás vagy lyuk keletkezett. Ez lehetővé teszi, hogy a szemből folyadék szivárogjon ki a nyíláson keresztül, és a retina mögé kerüljön. A folyadék eltávolítja a retinát a retinális pigmenthámtól, amely az a membrán, amely a retinát táplálékkal és oxigénnel látja el, és ez okozza a retinaleválást. Ez a leggyakoribb retinaleválás típus.

A trakciós retinaleválás

A trakciós retinaleválás akkor következik be, amikor a retina felszínén lévő hegszövet összehúzódik, és a retina a szem hátsó részétől eltávolodik. Ez egy ritka leválási forma, amely általában cukorbetegeket érint. A nem megfelelően szabályozott cukorbetegség problémákhoz vezethet a retina érrendszerében, és ez az érrendszeri károsodás később hegszövet kialakulásához vezethet a szemben, ami retinaleválást okozhat.

Az exudatív retinaleválás

Az exudatív leválást a retina betegségei okozzák, és nem magának a retinának a leválásával jár:

  • gyulladásos rendellenesség, amely folyadék felhalmozódását okozza a retina mögött.
  • a retina mögötti rákos megbetegedés
  • Coats-kór, amely az erek rendellenes fejlődését okozza, így azokból fehérje szivárog, amely felhalmozódik a retina mögött.

Mire számíthat a retinaleválás műtét után?

Általában a retina egyetlen műtéttel rögzíthető, de néha több beavatkozásra is szükség van. A retinaleválások több mint 90%-a helyreállítható, ha időben diagnosztizálják. A nem helyreállítható retinaleválások esetén a páciens az adott szemen gyengén vagy egyáltalán nem fog látni.

A retinaműtét sikere a leválás súlyosságától függ, valamint attól, hogy mennyi hegszövet alakult ki a retinában. Ha a makula vagy a retina központi része nem sérült, a látás megfelelő lesz. Ha a makula már hosszabb ideje levált, a látás egy része visszatér, de gyakran 20/200-nál kevesebb lesz, ami közel áll a vaksághoz. A műtétet követően több hónapos gyógyulási időre lehet szükség ahhoz, hogy megállapítható legyen, mennyire tér vissza a látás.

A műtét után előfordulhat, hogy fájdalmat érez a szemében, és a látása néhány napig homályos lehet. A szeme néhány hétig duzzadt, vörös vagy érzékeny lehet. Ha orvosa a műtét során gázbuborékot használt a retina ellapításához, előfordulhat, hogy néhány napig vagy hosszabb ideig speciális helyzetben kell tartania a fejét. 2-4 hétre lesz szüksége a gyógyuláshoz, mielőtt visszatérhetne a szokásos tevékenységeihez.

Milyen szövődmények léphetnek fel a retinaleválás műtét után?

A retinaleválás műtétje számos kockázattal jár, amelyekkel a műtét megkezdése előtt teljes mértékben tisztában kell lennie. A leggyakoribbak a következők:

  • fertőzésveszély (endophthalmitis). Minden olyan esetben, amikor a szemen műtétet végeznek, lehetséges szövődmény.
  • vérzés kockázata. Valahányszor a szemen műtétet végeznek, a vérzés lehetséges szövődmény. Ez előfordulhat a szemen belül vagy a szem körül. A műtét előtt ellenőrizzük az Ön által szedett gyógyszereket, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy nem szed vérhígítót, amely növelheti a vérzés kockázatát.
  • a szürkehályog progressziója. Ha még nem volt szürkehályogműtéte, a vitrektómiás műtét felgyorsítja a szürkehályog progresszióját az adott szemen. Bár ez nem minden esetben következik be, arra lehet számítani, hogy a műtött szemen végzett vitrektómiás műtétet követő egy éven belül szürkehályogműtétre lesz szüksége.

Mik a szakorvos ajánlásai a retinaleválás műtét után?

  • a beteg a műtét után azonnal hazamegy, és a következő napig kötést visel a szemén, majd a következő nap visszajön a klinikára, hogy eltávolítsák a kötést, és elmondják neki, hogyan kell fertőtleníteni a műtött szemet, és hogyan kell alkalmazni a kezelést.
  • kezelést írnak elő, amelyet a beteg 45 napig otthon folytat.
  • a műtött szemet forralt és lehűtött vízzel vagy sóoldattal átitatott vattakorongokkal mossák ki.
  • kerülni kell, hogy zsebkendővel vagy piszkos kézzel érintsék meg a műtött szemet.
  • a fürdés megengedett, de vigyázni kell, hogy a műtött szembe ne kerüljön víz.
  • kerülni kell a fizikai megterhelést, különösen a műtött szem nyomását vagy dörzsölését.
  • a tünetek bármilyen megváltozása esetén a betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.
  • napközben napszemüveget kell viselni.
  • előfordulhat, hogy néhány napig szemtapaszt vagy szemvédőt kell viselnie.

A vizsgálatok és a retinaleválás műtét ára

Lásd a Műtét árak teljes listáját, vagy további részletekért forduljon hozzánk.

Dr. Teodor Holhos, szemészsebész által orvosilag felülvizsgált szöveg
Írta Dr. Holhos csapata
Műtétek

A SMILE PRO a SMILE műveletek második generációja. A RelEx SMILE sikere után a Zeiss kifejlesztette a technológia következő szintjét.

A RelEx SMILE lézeres műtét a legmodernebb dioptriacsökkentő technika, amely a Carl Zeiss Meditec VisuMax femtolézerrel végezhető.

A FemtoLASIK műtét a Dr. Holhoș hálózatban elérhető refraktív műtétek sorába tartozik, és a lézeres műtétek 2. generációjába tartozik.

Az Excimer lézeres dioptriacsökkentő műtét azoknak szól, akik szeretnének megszabadulni a szemüvegtől, és akiknél rövidlátást, asztigmatizmust, rövidlátást és rövidlátó asztigmatizmust, távollátást diagnosztizáltak.

A presbyopia az életkorral összefüggő rendellenesség, amely megnehezíti a közeli tárgyak látását.

A nagy dioptriák (rövidlátás, távollátás, asztigmatizmus vagy presbyopia) műlencseimplantátummal korrigálhatók. Az eljárás hasonló a szürkehályogműtéthez, azzal a különbséggel, hogy ebben az esetben a lencsét a szürkehályog megjelenése előtt cserélik ki.

A szürkehályogban szenvedő emberek számára a műlencseimplantációs műtét (szürkehályog műtét) az egyetlen kezelési módszer. Tudja meg, mivel jár a műtét és melyek a beavatkozás következményei.

A szem egy nagyon összetett szerv, alkotóelemei egészként működnek a látásunk biztosítása érdekében. A szemgolyó közepén üvegtesti folyadék található, egy átlátszó gél, amely megőrzi a szemgolyó gömb alakú formáját.

Az üvegtest a szemgolyó közepén, a lencse és a retina között helyezkedik el, és „gélszerű” megjelenésű. Az egészséges üvegtest teljesen átlátszó, így a fény gond nélkül eljut a retinára, ezáltal biztosítva a tiszta látást.

A retinamembránok az üvegtest hátsó része és a retina központi területe, a makula közötti határfelület megbetegedései; jellemzőjük, hogy ezen a területen egy áttetsző „lap” jelenik meg, amely húzza és összehajtja a makulát, így befolyásolja a retinasejteket és specifikus tüneteket okoz.

A glaukóma krónikus, kétoldali szembetegség, amelyet a látóideg rostjainak fokozatos pusztulása jellemez, amely ideg felelős a szemből az agyba történő információátvitelért. Tudjon meg többet a glaukómaműtétről.

A pterygium a degenerált bulbáris kötőhártya (a szemgolyó feletti átlátszó lemez) háromszög alakú nyúlványa a szaruhártya szélén.

A Cross-linking műtét a keratoconusban, azaz a szaruhártya deformációjában szenvedő betegeknél alkalmazott eljárás.

LÁSD Összes
EGYEZTESSEN IDŐPONTOT

Időpontot gyorsan foglalhat a jobb oldali űrlap segítségével, vagy telefonon keresztül. A recepción dolgozó kollégáink szívesen tájékoztatják Önt a szabad időpontokról és a szükséges információkról. Az űrlap kitöltése nem időpont egyeztetés vagy időpont megerősítés, hanem időpontigénylés. Csapatunk felveszi Önnel a kapcsolatot, hogy ellenőrizze az orvosok elérhetőségét és időpontot egyeztessen.

A rendelők és klinikákelhelyezkedése

Betegtájékoztató a konzultációra/műtétre történő időpont-egyeztetéshez

Az a páciens, aki a konzultációra/műtétre szóló időpontot egyszer, legalább egy nappal az időpont előtt lemondja, ugyanolyan feltételek mellett jogosult egy második időpontra.
Ha a páciens a második alkalommal is lemondja a konzultáció és/vagy műtét időpontját, új időpontot csak akkor kap, ha elfogadja az előzetes fizetést (fizetési megbízással vagy készpénzzel a recepción) úgy a konzultációra, mint a műtétre vonatkozóan.
Az a beteg, aki nem jelenik meg a konzultáción/műtéten, nem mondja le az időpontot, és nem válaszol a hívásokra, csak akkor kérhet második időpontot, ha a konzultációért/műtétért előre fizet.
A Prk/Femtolasik/Smile Pro retina- vagy lézeres műtétre időpontot kérő páciensek a műtét költségének 30%-át előre fizetik. Az időpontot csak az előleg átvétele után egyeztetjük. Ha a páciens a műtét előtt legalább 48 órával jelzi, hogy objektív okokból nem tud megjelenni, a teljes előleget visszafizetjük. Ha a páciens nem jelenik meg, és nem jelzi legalább 48 órával korábban, hogy nem tud megjelenni, a befizetett előleg kártérítés címén elveszettnek minősül, és nem térítjük vissza.






    Szeretne megválni a szemüvegétől?
    Fénytörési rendellenesség
    Amennyiben vizsgálatai nem javasolják a SMILE Pro műtétet, beleegyezik, hogy a kínálatunkból - PRK, FemtoLASIK, SMILE, Presbyond, multifokális műlencseimplantátum -
    egy másik műtétet javasoljunk?
    Szenved-e egyéb szembetegségben? Diabéteszes retinopátia, glaukóma, nystagmus (szemtekerezgés), amblyopia (lusta szem), stb?

    Szenved-e krónikus betegségekben - magas vérnyomás, cukorbetegség stb.