Edem papilar

Edemul papilar apare ca urmare a hipertensiunii intracraniene. Netratat la timp, urmările pot fi periculoase. Află mai multe.

Ce este edemul papilar?

Lichidul cefalorahidian (LCR) e un fluid natural din organism care înconjoară creierul și măduva spinării, protejându-le. Acesta e eliberat și reabsorbit constant. 

Discul optic se află în partea din spate a ochiului și e conectat la creier prin nervul optic

Când prea mult lichid cefalorahidian se acumulează în spațiul subarahnoidian (zona dintre creier și măduva spinării), apare o presiune care apasă pe nervul optic și pe vena centrală a retinei. În acest context, sângele și lichidul cefalorahidian nu pot părăsi ochiul în mod normal, cauzând edemul papilar bilateral – adică se umflă discurile optice din ambii ochi. 

Umflarea discului optic dintr-un singur ochi nu e de obicei rezultatul hipertensiunii intracraniene. În această situație, când problema e unilaterală, afecțiunea se numește „edem de disc optic”.

Edem papilar: poze

Poze edem papilar – via Moran CORE, MedLink Neurology, Don’t forget the bubbles

Edem papilar: Simptome

Edemul papilar poate fi asimptomatic, dar cel mai frecvent, apar perturbări vizuale:

  • Vedere încețoșată
  • Vedere gri sau complet întunecată (în special când îți schimbi poziția)
  • Vedere dublă (când hipertensiunea duce la paralizia unui nerv cranian, care afectează ulterior mușchii ochiului)
  • Calitatea vederii înrăutățită, pe măsură ce edemul papilar progresează.

Alte simptome ale afecțiunii sunt:

  • Greață
  • Vărsături
  • Dureri de cap (mai intense dimineața sau când stai întins)
  • Simptome de natură neurologică (pot include probleme de mișcare sau gândire)

Edem papilar: Cauze

via MSD Manuals

Edemul papilar nu este ereditar, în schimb, poate fi cauzat de traumatisme și diverse afecțiuni:

  • Leziune traumatică la cap
  • Anemie (valori scăzute de globule roșii sau hemoglobină)
  • Hidrocefalie (acumulare de lichid cefalorahidian în creier)
  • Hemoragie cerebrală
  • Encefalită (inflamarea creierului)
  • Meningită (inflamarea țesutului cerebral)
  • Hipertensiune (tensiune arterială ridicată)
  • Abces (acumulare de puroi infectat în creier)
  • Tumoră cerebrală

Uneori, presiunea cerebrală crește fără niciun motiv. Asta e cunoscută sub numele de „hipertensiune intracraniană idiopatică”. Riscul e mai crescut pentru persoanele obeze.  

Edem papilar: Tratament

Puncția lombară e una dintre opțiunile de tratament pentru edemul papilar. În cadrul intervenției chirurgicale, medicul va drena lichidul în exces, reducând automat inflamația. Acesta îți poate prescrie și acetazolamidă, pentru a menține presiunea sistemului nervos în limite optime. 

Dacă supraponderalitatea sau obezitatea cauzează edemul papilar, un specialist în nutriție te poate ajuta cu un plan personalizat, pentru a pierde în greutate și pentru a reduce presiunea intracraniană. De asemenea, un diuretic poate ajuta. 

Corticosteroizii (Ex. prednisonul, dexametazona, hidrocortizonul) pot fi administrați pe cale orală sau intravenoasă, pentru a reduce inflamația.

Dacă hipertensiunea arterială cauzează edemul papilar bilateral, medicul va prescrie un tratament pentru a păstra tensiunea arterială sub control. Cele mai frecvente sunt:

  • Diureticele (Ex. bumetanid, clorotiazid)
  • Beta-blocantele (Ex. atenolol, esmilol)
  • Inhibitorii ECA (Ex. captopril, moexipril)

Dacă o tumoră cauzează edemul papilar, medicul va sugera operarea acesteia, radioterapia sau chimioterapia. 

Dacă o infecție e problema subiacentă, se recomandă antibiotice. În acest caz, medicamentele depind de tipul bacteriilor care cauzează infecția. Dacă ai  un abces, medicul poate combina drenajul și antibioticele, ca să elimine puroiul sau lichidul infectat din creier. 

Dacă ai suferit un traumatism puternic la cap, doctorul va încerca să reducă presiunea și inflamația prin drenarea lichidului cefalorahidian și prin îndepărtarea unei mici părți din craniu.

Ca să reduci riscul apariției edemului papilar, se recomandă: 

  • Menținerea tensiunii arteriale sub control și evitarea hipertensiunii maligne
  • Atingerea și menținerea unei greutăți sănătoase
  • Consultații oftalmologice regulate

Un edem papilar depistat la timp are șanse mai mari să fie tratat. Medicul va trata problema subiacentă, iar tu îți vei recăpăta calitatea vederii. Alege rețeaua de oftalmologie Dr. Holhoș. Tratează-te cu cei mai bun specialiști din țară, care folosesc de tehnologie de ultimă generație.

Text revizuit medical de Dr. Teodor Holhos, Medic chirurg oftalmolog
Scris de Echipa Dr Holhos
Afecțiuni

Dacriocistita reprezintă o obstrucție la nivelul canalului lacrimo-nazal, ce provoacă inflamație și infecție. Află cum se tratează.

Iridoclicita e o formă de uvee anterioară și reprezintă inflamarea irisului și a corpului ciliar. Află cum se tratează.

Edemul papilar apare ca urmare a hipertensiunii intracraniene. Netratat la timp, urmările pot fi periculoase. Află mai multe.

Anizocoria e o problemă temporară și inofensivă de cele mai multe ori. Totuși, poate semnala și o leziune sau infecție în organism. Află mai multe.

Pupilele dilatate sunt normale în situații de lumină redusă. Midriaza în schimb, poate semnala o leziune oculară sau o altă problemă mai gravă la nivelul creierului. Află mai multe.

Zona zoster oftalmică e o afecțiune care necesită îngrijire medicală imediată. Află cum se manifestă și care sunt opțiunile de tratament.

Exoftalmia e de cele mai multe ori provocată de boala Graves, o boală tiroidiană. Descoperă și celelalte cauze, și cum se tratează.

Heterocromia nu îți afectează calitatea vieții și e extrem de rară. Află care sunt excepțiile și cauzele ochilor de culori diferite.

Nistagmusul este afecțiunea oftalmologică în care ochii fac mișcări repetitive și necontrolate. Descoperă și alte simptome și opțiuni de tratament.

Discromatopsia, întâlnită și sub denumirea de discromatie, este un termen general care se referă la diverse tulburări ale vederii caracterizate prin deficiența în percepția culorilor.

„Musculițele zburătoare” sunt, de cele mai multe ori, inofensive și reprezintă o etapă normală în procesul de îmbătrânire. Află care sunt cauzele și cum poți diminua simptomele.

Alergiile oculare apar ca reacție a organismului la un alergen, provocând inflamație și mâncărimi la nivelul ochilor. Cele mai frecvente alergii oculare sunt cele sezoniere.

Migrena oftalmică e cel mai des întâlnită la vârsta de 40 de ani. Se manifestă prin tulburări de vedere și chiar orbire temporară.

Keratita, cunoscută și sub numele de „ulcer cornean”, reprezintă o inflamație la nivelul corneei. Depistată la timp, afecțiunea oftalmologică e ușor de tratat și se vindecă rapid.

Diplopia e boala oftalmologică în care vezi două imagini ale aceluiași lucru. Afecțiunea poate afecta pe oricine, dar e mai des întâlnită după 60 de ani.

Xantelasma provine din familia xantoamelor și reprezintă depuneri de grăsime în celulele din pielea de la nivelul ochilor. E vizibilă prin umflături galbene, inofensive.

Daltoniștii percep culorile într-un mod diferit față de majoritatea oamenilor. De cele mai multe ori, această afecțiune oftalmologică face dificilă distingerea între anumite culori.

Epifora este o afecțiune oftalmologică ce se manifestă prin lăcrimarea excesivă a ochilor. De cele mai multe ori, nu este gravă și dispare de la sine. Totuși, dacă te confrunți cu asta și problema persistă, îți recomandăm să te programezi la un consult oftalmologic. Tratamentul poate fi diferit, în funcție de cauza epiforei.  

Dacă observi o pată galbenă pe albul ochiului, cel mai probabil, te confrunți cu pinguecula. Afecțiunea oftalmologică nu este gravă, dar simptomele pot fi inconfortabile. Află cum se tratează pinguecula și, mai important, cum ai putea s-o previi. 

Entropionul este afecțiunea oftalmologică prin care pleoapa ochiului se rotește în interior. E diferită de ectropion, unde pleoapa se întoarce în exterior. Cel mai des apare la persoanele în vârstă și, de obicei, afectează doar pleoapa inferioară.

E posibil ca și tu să te confrunți cu toxoplasmoză oculară, fără să știi. Această afecțiune a retinei e extrem de întâlnită în secolul nostru și se manifestă prin disconfort la nivelul ochilor și vedere în ceață.

Ectropionul este afecțiunea oftalmologică în care pleoapa și genele se îndepărtează de cornee, și se reorientează spre exterior.

Una dintre cele mai frecvente tipuri de cefalee e cea de origine oculară. Aceasta apare ca urmare a unei afecțiuni oftalmologice.

Blefarita e afecțiunea oftalmologică ce se manifestă prin inflamarea pleoapelor. La baza acestora, pacientul observă mici cruste, formate din particule de ulei solidificate sau din bacterii care se strâng în pliul din colțul ochiului. 

Uveita este afecțiunea oftalmologică de la nivelul tractului uveal, care se manifestă prin modificări de vedere și dureri oculare.

Printre cele mai frecvente afecțiuni oftalmologice, se numără și orjeletul. Acesta e cunoscut în termeni populari mai degrabă sub numele de „ulcior” și reprezintă o infecție la nivelul pleoapelor.

Pleoapa căzută e cunoscută în termeni medicali sub numele de „ptoză palpebrală”. Aceasta se manifestă prin îngustarea fantei vizuale a unuia sau ambilor ochi, creând un disconfort estetic și funcțional. 

Ambliopia este o problemă de vedere, cunoscută în termeni populari sub numele de „ochi leneș”. Această afecțiune poate apărea la un singur ochi sau la amândoi, iar studiile arată că aproximativ 3% din populație suferă de această boală oftalmologică.

Senzația de „ochi uscați” sau „ochi obosiți” se găsește, în termeni medicali, sub numele de „keratoconjunctivită uscată” sau „xeroftalmie”, și se referă la o disfuncție a filmului lacrimal.

Strabismul, cunoscut și sub numele de „vedere cruciș” sau „privire încrucișată”, e afecțiunea oftalmologică în care axa vizuală a ochilor nu este aliniată. Astfel, unul dintre ochi se abate când trebuie să privească într-un punct fix. 

Conjunctivita este una dintre cele mai frecvente afecțiuni oftalmologice. Aceasta se poate întâlni atât la adulți, cât și la copii sau bebeluși.

Șalazionul se manifestă prin inflamarea pleoapei superioare sau inferioare. E una dintre afecțiunile oftalmologice frecvent întâlnite, și apare în momentul în care secreția glandelor sebacee de la nivelul ochiului e blocată. Șalazionul mai poate fi întâlnit și sub numele de „chalazion”.

Degenerescența maculară presupune deteriorarea maculei și, implicit, a calității vederii centrale. Această boală nu afectează și vederea periferică, deci nu poate duce la orbire completă.

Hipermetropia afectează capacitatea de a vedea obiectele din apropiere. Este posibil să puteți vedea clar obiectele îndepărtate, dar obiectele mai apropiate, chiar cuvintele dintr-o carte, de obicei sunt nefocalizate. Hipermetropia se manifestă atunci când ochiul nu focalizează în mod corespunzător lumina pe retină (stratul sensibil la lumină din partea din spate a ochiului).

Miopia este o afecțiune care se încadrează în categoria viciilor de refracție (alături de astigmatism și hipermetropie). În termeni comuni, miopia se manifestă prin vedere încețoșată la distanță, în timp ce la apropiere nu există probleme.

Asigmatismul, la fel ca miopia și hipermetropia reprezintă un viciu de refracție. În termeni generali, afecțiunea se manifestă prin viziune blurată, neclară, indiferent de distanța la care se află obiectele, suprafețele.

Presbiopia este o afecțiune legată de vârstă, care este caracterizată de scăderea vederii la apropiere. Apare de obicei în jurul vârstei de 40 de ani.

Cataracta este o afecțiune oftalmologică, frecventă, ce determină scăderea progresivă a vederii prin pierderea transparenței cristalinului. Studiile arată că aproximativ 50% din populație își pierde vederea din cauza acestei afecțiuni.

Cataracta este o afecțiune a ochilor destul de frecventă, care determină o scădere progresiva a vederii cauzată de pierderea transparenței cristalinului.

Retinopatia diabetică este o complicație a diabetului care se manifestă la nivelul ochilor, cauzată de niveluri ridicate de zahăr din sânge si de deteriorarea vaselor de sânge ale țesutului sensibil la lumină aflat în spatele ochiului (retină).

Retina este stratul fotosensibil aflat în profunzimea globului ocular, căptușindu-l pe interior în partea posterioară. Este o bucată de țesut neuronal, care creează o imagine bidimensională focalizată ce este transpusă într-un impuls electric neuronal ce traduce imaginea pentru a crea percepția vizuală.

Membrana epiretiniană este o afecțiune a zonei de interfață dintre partea posterioară a vitrosului și zona centrală a retinei, macula.

Corpul vitros se situează în centrul globului ocular, între cristalin și retină, și apare sub formă de „gel”. Un vitros sănătos este complet transparent permițând luminii să ajungă la retină fără probleme, obținându-se astfel o vedere clară.

Glaucomul este o afecțiune oculară cronică bilaterală caracterizată prin distrugerea progresivă a fibrelor nervului optic, nerv care este responsabil de transmiterea informațiilor de la ochi la creier.

Keratoconus este o boală degenerativă care se manifestă prin deformarea și subțierea progresivă a corneei. Apare de obicei în adolescență, afectează atât bărbații cât și femeile, și progresează până la maturitate.

Vezi toate
Fă-ți o programare

Puteți face programare rapid prin formularul din dreapta, sau direct la telefon. Colegii noștri de la recepție vă pot comunica disponibilitatea și informațiile necesare programării. Completarea formularului nu reprezintă înregistrarea sau confirmarea unei programări, ci transmiterea unei cereri de programare. Veți fi contactat de către echipa noastră, pentru verificarea disponibilității medicilor și realizarea unei programări.

VEZI CABINETELE ȘI CLINICILE

Notă de informare pacienți cu privire la programarea la consult/operație

Pacientul care își anulează o programare la consult/operație, o singură dată, cu cel puțin o zi înainte de programare, are dreptul la o a doua programare realizată în aceleași condiții.
Dacă pacientul își anulează, în mod consecutiv, și cea de-a doua programare la consult și/sau operație, o nouă programare se va efectua doar dacă pacientul acceptă plata în avans (prin ordin de plată sau cash la recepție) atât pentru consult, cât și pentru operație.
Pacientul care nu se prezintă la consult/operație, nu anunță anularea programării, și nici nu răspunde la apeluri, poate solicita o a doua programare doar dacă achită consultul/operația în avans.
Pacienții care solicită programare pentru operațiile de retină sau cele laser Prk/Femtolasik/Smile Pro achită în avans 30% din contravaloarea operației. Programarea se va realiza doar după încasarea avansului. Dacă pacientul anunță cu minim 48h anterior intervenției că se află în imposibilitate obiectivă de a se prezenta, i se va restitui tot avansul achitat. Dacă pacientul nu se prezintă și nu anunță cu cel puțin 48h anterior imposibilitatea prezentării, avansul achitat se consideră a fi pierdut cu titlul de daune interese și nu se mai restituie.