Ce este cataracta secundară?
Cataracta secundară apare post-chirurgical, după operația de cataractă, fiind cunoscută și ca opacifiere a capsulei posterioare. Este cea mai frecventă complicație după intervenția chirurgicală a cataractei. Se întâmplă în 3-50% din cazuri la cinci ani după intervenție și este rezultatul migrației și proliferării celulelor epiteliale, care duce la reducerea acuității vizuale.
Chirurgia cataractei presupune extragerea cristalinului opacifiat, lăsând capsula care o conține goală și înlocuind-o cu o lentilă intraoculară (cristalin artificial). Capsula cristalinului este membrana fină transparentă care o înconjoară. Pentru a extrage cataracta, trebuie să facem o fanta în partea anterioară a capsulei, lăsând capsula posterioară intactă pentru a implanta cristalinul.
Această capsulă se poate opacifia după luni sau ani după operație, ducând la o cataractă secundară.
Ce simptome ai in caz de cataracta secundară?
Cele mai frecvente simptome ale unei cataracte secundare sunt o reducere a acuității vizuale la luni sau ani după operația de cataractă, care îngreunează atât vederea la distanță, cât și cea de aproape, și devine deranjantă strălucirea soarelui, lumina farurilor auto pe timp de noapte și se reduce percepția culorilor.
După intervenția chirurgicală inițială pentru cataractă, medicul oftalmolog vă va programa la un control regulat până la șase luni după operație, pentru a monitoriza dezvoltarea potențială a cataractei secundare. Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală pentru cataractă și începeți să experimentați oricare dintre simptomele menționate mai sus, este important să anunțați medicul oftalmolog.
Care sunt factorii de risc pentru a dezvolta o cataracta secundară?
Este aproape imposibil să anticipăm cine va dezvolta cataracta secundară, dar un factor de risc este sigur – pentru ca o persoană să dezvolte o cataractă secundară, trebuie să fi avut o cataractă primară. Persoanele care au sub 60 de ani și au suferit anterior o intervenție chirurgicală pentru cataractă, glaucom sau retină au un risc mai mare de a dezvolta cataractă secundară. În mod ironic, cataracta primară este mai frecventă la persoanele cu vârsta peste 60 de ani, dar cataracta secundară apare mai des la pacienții cu vârsta sub 60 de ani.
Alti factorii care cresc riscul de cataractă includ:
- Vârsta
- Diabet
- Expunere excesivă la lumina soarelui
- Fumat
- Obezitatea
- Tensiune arterială crescută
- Leziuni oculare anterioare sau inflamație
- Operație anterioară a ochilor
Cum poate fi prevenită cataracta secundară?
Progresele tehnologiilor chirurgicale, îndepărtarea temeinică a celulelor capsulei epiteliale în timpul intervenției chirurgicale de cataractă și o varietate de cristaline, avansate tehnologic, ajută la prevenirea sau întârzierea unor astfel de cataracte secundare. Cu toate acestea, nu există nicio modalitate de a preveni total apariția cataractei secundare.
Ce metode de tratament există pentru cataracta secundară?
Spre deosebire de operația de cataractă, care presupune eliminarea cristalinului natural și înlocuirea lui cu unul artificial, la cataracta secundară se utilizează tratamentul cu laser YAG. În mod excepțional (fibrozare masivă a capsulei restante) se poate interveni chirurgical, cu restabilirea spectaculoasă a vederii.
Laserul YAG este o procedură simplă, fără durere și de scurtă durată care se efectuează în cabinetul medicului oftalmolog cu scopul de a îndepărta cataracta secundară. Laserul YAG este o procedură unică. Cu ajutorul acesteia, pacientului îi este redată vederea clară. În medie, durează până în 5 minute. Pregătirea pacientului se va face prin instilarea de picături care ajută pupila să se dilate.
Pentru tratarea cataractei secundare este utilizat aparatul Zeiss Visulas III. Acesta este cel mai performant aparat care permite tratarea cataractei secundare, glaucomului cu unghi închis sau tratamentul retinopatiei diabetice.
Referinte:
https://www.healthline.com/health/cataract